Алергія на метал є широко поширеною проблемою сучасних людей, оскільки кожна людина щодня стикається з предметами з металу. Механізм розвитку та симптоми алергії на метал Ви можете дізнатися в нашій попередній статті. При виявленні дерматиту потрібно провести необхідне лікування алергії на метал.
Найбільш важливою рекомендацією в терапії контактного дерматиту на нікель є виключення контакту хворого з цим металом, чого практично неможливо досягти через поширення нікелю в побуті. Як же досягти мінімального контакту організму з металами?
Як зменшити надходження в їжу металу при лікуванні алергії на метал?
При лікуванні алергії на метал для зменшення надходження нікелю в їжу слід:
У чому полягає медикаментозне лікування алергії на метал?
Особливістю контактної сенсибілізації є той факт, що якщо контакт з провокуючим речовиною не повторюється, то зазвичай не потрібне лікування алергії на метал.
Найбільш виражені гострі прояви контактного дерматиту на нікель, а також важке хронічний перебіг захворювання лікують за допомогою топічних кортикостероїдів і гістаміноблокаторів.
Хоча в походженні сверблячки, набряку та гіперемії шкіри, крім гістаміну, беруть участь безліч медіаторів запалення, пацієнтам з контактним дерматитом призначають антигістамінні препарати. Показано застосування антигістамінні препаратів нового покоління, які представляють собою метаболіти, що володіють протизапальну дію. Однак їх протизапальну дію виражено в меншій мірі, ніж у зовнішніх кортикостероїдів.
Механізм дії препаратів для лікування алергії на метал
Як відомо, в епідермісі шкіри головними клітинами-мішенями для топічних кортикостероїдів є базальні кератиноцити і клітини Лангерганса, які експресують на своїй поверхні глюкокортікоїдниє рецептори. Показано, що при лікуванні алергії на метал в місці аплікації кортикостероїдів значно знижується кількість клітин Лангерганса і спостерігається порушення їх ультраструктури за рахунок цитотоксичної дії гормонів. Крім того, зовнішні кортикостероїди пригнічують активність багатьох цитокінів і медіаторів запалення в шкірі.
При вираженій активності шкірного процесу і важкому упертого перебігу захворювання для лікування алергії на метал призначають топічні кортикостероїди високої активності під наглядом лікаря.
Лікування алергії на метал при непереносимості глюкокортикостероїдів
У клінічній практиці, особливо серед дітей, зустрічаються хворі, які не можуть при лікуванні алергії на метал використовувати топические гормональні засоби або потребують обмеження застосування таких препаратів. За останніми даними, топічні інгібітори кальциневрину (такролімус, пімекролімус - Елідел) можуть заміщати зовнішні кортикостероїди або значно знижувати потребу в них.
На відміну від зовнішніх кортикостероїдів, топічні інгібітори кальциневрину не впливають на експресію ко-стимулюючих молекул дендритних клітин, а також на дозрівання або міграцію самих клітин Лангерганса.
Ці препарати не викликають атрофію шкіри і позбавлені тих основних побічних ефектів, які зазвичай притаманні топическим кортикостероїдів.
Зарубіжні дослідники підтверджують високу терапевтичну ефективність топічних інгібіторів кальциневрину в лікуванні алергії на метал, в тому числі індукованої нікелем.
- 4 головних причини жирної шкіри обличчя
- 5 питань доктору про фоточутливі дерматози
- Абсцес і його причини: чому так важлива асептика
- Агранулоцитоз: як жити з нестачею лейкоцитів
- Аденофлегмона: як не допустити важких ускладнень
- Актиномікоз особи може провокуватися респіраторними інфекціями