УЗД слинних залоз: коли потрібно проводити діагностику?
Слинна заліза - це важливий компонент нормальної роботи органів ротоглотки. Слина складається з ферментів, які сприяють розщепленню їжі, а значить, допомагають травному тракту. Крім того, саме слина є антисептиком. У людини є кілька таких залоз - великі і дрібні по всьому роті.
Коли потрібно проводити УЗД?
Дослідження залоз, які відповідають за вироблення слини, проводиться методом УЗ хвиль. Це метод повністю безпечний, є неінвазивний. Основні симптоми, які підштовхнуть доктора до призначення такої діагностики:
- Зміна форми залози.
- Збільшення в розмірах - вона в такому стані стає більше за розмірами і ущільнюється, форма її - округла. Легко прощупується.
- Порушення роботи.
- Щільні ділянки в місцях локації залози, гіпермія.
- Біль при прорізуванні зубів мудрості.
При цьому пацієнт буде скаржитися на біль в горлі, щоках. Якщо патологія прогресує, а на неї не звернули уваги, больові відчуття переміщаються в скроневу зону, потилицю.
Поразка слинної залози може мати вірусний і інфекційний характер, в такому випадку можлива гіпертермія. У роті будуть виникати гнійники, виразки. Якщо на залозі ракова пухлина - це проявитися як параліч лицьового нерва.
Симптоми наявності злоякісного новоутворення на залозі:
- Виразки невеликого розміру в місцях локації залози.
- Сильна, гострий біль.
- Поразка лицьового нерва.
Якщо патології залози досить серйозні - можуть виникати набряки, набрякання, біль в шиї. Часто це проявляється разом з температурою, але вона не висока - різко приходить і так само різко йде. В результаті пацієнт до лікаря не звертається.
Так як симптоматика досить обширна таке дослідження може призначатися лікарями різних напрямків, зокрема: стоматологом, лором, онкологом, лікарем загальної практики. Пальпаторне дослідження вкаже тільки на те, що залоза збільшена і необхідно проводити її більш детальну діагностику.
Відхилення у функціонуванні залози
До сих пір немає можливості визначити, що провокує патологічний стан слинної залози. Більшість лікарів схиляються до думки - що проблема в інфекціях, віруси. Клітини залози можуть розростатися, причиною тому в більшості випадків наявність новоутворень. Часто вони злоякісні - карцинома, саркома. Зустрічаються і доброякісні - вони мають вигляд полиморфной аденоми.
Складнощі в боротьбі з такими патологіями виникають з тієї причини, що на самому початку пухлини ніяк не хвилюють хворого і зовсім не виявляють себе. Але це, в більшій мірі, стосується доброякісних пухлин.
Практично всі симптоми неспецифічні і дуже нагадують застуду, з цієї причини часто до лікаря хворий не звертається зовсім, а займається самолікуванням. Саме це дуже ускладнює ранню діагностику і проведення своєчасного лікування. В результаті - звернення із запущеною патологією в більшості випадків веде до операції на залозі.
Як підготуватися?
Підготовка до діагностики потрібна, але вона не складна. Кілька важливих пунктів потрібно дотримати, серед них:
- Перед діагностикою потрібно почистити зуби і язик - ротова порожнина повинна бути чистою.
- Перед дослідженням не можна їсти.
- На дослідження потрібно надіти одяг, яка дає доступ до шиї і щелепи.
специфіка проведення
Методика поведінки цього дослідження дещо відрізняється від стандартного УЗД. Адже діагностика залози проводиться як зсередини, так і зовні. Але разом з тим процедура залишається безболісною і абсолютно безпечною для пацієнтів будь-якого віку.
Для здійснення діагностики хворому потрібно лягти на кушетку, на спину. Якщо така позиція неможлива з деяких причин, то допускається сидяче положення. Голову потрібно покласти на підготовлену опору і закинути назад. Насамперед перевіряється стан залози у порожнині рота, після, зовні. Всі залози досліджуються в поперечної і поздовжньої проекції.
Тривалість діагностики не перевищує 30 хвилин. За результатами діагностики на руки пацієнту видається протокол діагностики, в ньому вказується:
- Розташування залози: воно може бути нормальним або ненормально.
- Розміри і форма - відповідність їх нормі або відхилення.
- Деформації - їх характер також описується.
- Якщо є пухлини або кістозні новоутворення - це вказується.
- Ехогенності тканини залози.
У нормі заліза повинна мати рівні й чіткі візуалізуються контури, структура обов'язково однорідна, протоки не візуалізується. Щодо розмірів, то вони індивідуальні для кожної залози, а саме:
- Околоушная - довжина / ширина - 4-5 / 3,2-4,2 см.
- Підщелепна, довжина - 2,9-3,8; товщина - 1,1-1,7; розмір (переднезадний) - 3-4 см.
Збільшення в розмірах може вказувати на запальні процеси або наявність пухлини. Причому в останньому випадку буде спостерігатися ще й зміна ехоструктури в окремих ділянках залози.
Що може бути виявлено?
В ході діагностики можуть бути виявлені такі захворювання:
- Сіалоз і сіалоденоз - у них дистрофічна природа.
- Запалення, які мають вигляд хронічного сіалоденіта або слюнокаменной хвороби.
- Новоутворення: зло- або доброякісні. Причому складність методології в тому, що без додаткових досліджень визначити яка саме пухлина існує, не вийде.
- Анатомічно аномалії вродженого характеру.
- Травми, в тому числі ступінь їх тяжкості.
З результатами діагностики потрібно вирушати до лікаря, який призначив дослідження - він визначить патологію і призначить лікування.
Висновок. Дослідження слинних залоз важлива діагностика, яка може визначити ступінь ураження залозистого тіла. Патології цього органу не смертельні, але можуть впливати на стан здоров'я і якість життя.