Відлуння КГ під час вагітності: що таке як часто проводитися і навіщо
Відлуння кардіограма плода - це один з найсучасніших методів діагностики серцевих захворювань малюка в утробі. В ході діагностики використовуються високі звукові хвилі, але вони не шкодять, ні малюкові, ні матері. Обов'язковою це дослідження при вагітності не є, але до його проведення є чіткі свідчення, які ігнорувати не можна.
типи діагностики
Методи діагностики серця дитини можуть бути різні, на даний момент затребуваними є такі:
- 2D ЕхоКГ. Така процедура дає шанс вивчити, в якому стані основні серцеві структури плода.
- Одновимірна діагностика - перевірка стану клапанів, сворок, стінок органу в динаміці роботи.
- Імпульсно-хвильової метод або допплер. За допомогою такої процедури вдається провести оцінку ритму, спрямованість і швидкість руху крові в судинах. Також увагу приділяється ступеня стенозу судин і обсягів крові які виходять / повертаються до серця.
Незалежно від типу діагностики вона є безпечною для життя і розвитку плода і матері. Поруч з тим дає дуже багато інформації про життєво важливому органі, дає можливість підготувати екстрені заходи, які можливо знадобляться відразу після народження.
Показання до проведення діагностики
Проводиться не в обов'язковому порядку, а тільки за показаннями. Процедура відкриває можливості по обстеженню серця малюка в материнській утробі, дає шанс визначити статечно поразки і вжити заходів щодо мінімізації впливу на здоров'я плоду.
Показання до здійснення діагностики:
- Народження малят з серцевими патологіями.
- Наявність викиднів до поточної вагітності.
- Серцеві патології у матері або батька.
- У мами є ендокринні, системні хвороби.
- В ході виношування жінка хворіла інфекційними хворобами до 12 тижнів.
- В органах дитини виявлена рідина.
- Жінці більше 37 років.
- У період перших 12 тижнів був прийом антибіотиків або інших медикаментів, які чинять негативний вплив на плід.
- При многоплодии.
- При відхиленні в обсязі навколоплідних вод, як вище, так і нижче норми.
Навіщо потрібна діагностика?
Призначається тільки після попереднього огляду або при виявленні підозр на патологічні стани в період проведення планових ультразвукових досліджень. Ігнорувати таке призначення, через острах завдати шкоди маляті не можна, адже реальна шкода від бездіяльності буде набагато більше.
В ході проведення Ехо КГ вдасться з'ясувати ряд ключових параметрів стану серця плоду. При виявленні їх, реалізуються заходи щодо корекції ведення вагітності. У тих випадках, якщо є сумніви з приводу діагнозу - результати діагностики неоднозначні - призначається повторне дослідження.
Діагностика стан серця дитини не тільки допоможе врятувати йому життя, але і поліпшити стан матері, яка напевно хвилюється, якщо виявлені патології у її ще не народженого малюка.
Терміни та схема проведення
Найчастіше призначається дослідження в період другого триместру з 17 по 23 тиждень виношування. Проведення більш ранньої діагностики не дає достовірного результати і повноти даних для постановки діагнозу. На більш пізніх термінах може проводитися діагностика, але тільки за приписом лікаря провідного вагітність.
Спеціально готуватися до такого дослідження не потрібно. За часом вона затягнеться не більше ніж на 40 хвилин. Схема проведення стандартна, складається з таких етапів:
- Пацієнтка приходить в призначений час до кабінету діагностики.
- Лягати на спину, на кушетку і звільняє від одягу живіт.
- На шкіру видавлюється гель, який сприяє прохідності хвиль ультразвуку. Також він сприяє кращому ковзанню по животу.
- На животі кріпитися датчик, який зчитує параметри серцевого ритму і інші важливі дані.
Якщо призначається ЕхоКГ на більш ранніх термінах, абдомінальним методом його провести важко, так як плід ще зовсім малий. В такому випадку використовується порожнинної метод, коли датчик вводять в піхву пацієнтки. Попередньо на нього надягають одноразовий медичний презерватив і також наносять гель.
Діагностика може ускладнюватися деякими нюансами, такими як:
- Кваліфікація лікаря.
- Позиція плода.
- Вага матері, якщо на животі великий прошарок жиру, зробити якісний знімок дуже складно.
Норми і патології
При виявленні серйозних патологій, контроль виношування здійснюється при консультації таких фахівців як дитячий карділог, неонатолог, хірург. Так як відразу після народження може знадобитися екстрене втручання для порятунку життя дитини. Іноді патології, які виявляються при перших дослідженнях, в подальшому самі зникають і вже при третьому УЗД від них не залишається і сліду. До таких частих випадків відноситься незаращіваніе серцевої перегородки.
Порок серця
Саме ці патології найпоширеніші серед ще не народжених малюків. Запідозрити таку аномалію можна вже на 12-14 тижні виношування, в процесі проведення першого скринінгу. В ході нього повинні проглядатися всі 4 камери, добре якщо вийде розглянути аорту і зріз судин.
Не всі пороки розвитку серцевого м'яза небезпечні для малюка. Зокрема дефекти м'язової або мембранної частини, ці отвори закриваються ще до народження. Найнебезпечніше - це вади конотрункуса. Така аномалія проліковується ще внутрішньоутробно, причому прогноз лікарів не завжди позитивний, навіть при ранньому виявлення.
Висновок. Важливість проведення Ехо кардіограми величезна. Вона допомагає визначити в якому стані серце і судини дитини, виявити небезпечні для життя патології і навіть провести їх лікування ще до народження. При дуже серйозні порушення відразу після пологів проводиться операція. У такому випадку шанси на виживання малюка підвищуються, так як до подібного розвитку подій були готові і акушери та дитячі хірурги.