Визначення компонентів сечі за допомогою
1. З патрона виймають смужку, не торкаючись зон індикації
2. Смужку опускають в досліджувану сечу на 1-2 з так, щоб всі зони були змочені. Краплі сечі з смужки видаляють, провівши смужкою по краю пробірки. Смужку залишають в горизонтальному положенні.
Визначення рН сечі
Принцип методу: тест заснований на зміні кольору змішаного кислотно-основного індикатора з переходом від оранжевого забарвлення через жовту, зелену до синьої в діапазоні рН. Значення рН можна визначити з точністю до 0,5 одиниці рН.
Клініко-діагностичне значення: рН сечі залежить від характеру дієти і коливається в межах 5,0-7,0 в нормі. При цукровому діабеті, голодуванні, гарячкових станах рН зсувається в кислу сторону, а при запаленні сечовивідних шляхів, сильній блювоті - в лужну.
Визначення білка в сечі
Принцип методу: тест заснований на зміні кольору кислотно-основного індикатора під впливом білків. Проба найбільш чутлива до альбуміну, значно менш чутлива до глобулинам, мукопротеина, гемоглобіну.
Клініко-діагностичне значення. білок в сечі (альбуміни) виявляються при нефриті, нефрозах і гострих інфекційних захворюваннях. Ниркові протеїнурії виникають при гострому гломерулонефриті, нефротичному синдромі, токсикозівагітних, порушеннях ниркового кровопостачання, при серцевій недостатності. Позаниркових протеїнурії пов'язані з ураженням сечовивідних шляхів, передміхурової залози, мають місце при анеміях, захворюваннях печінки.
Визначення глюкози в сечі
Принцип методу: визначення глюкози засноване на ферментативної (глюкозооксидаза / пероксидаза) реакції. Тест типовий для глюкози, інші цукру не взаємодіють.
Клініко-діагностичне значення. в нормальній сечі глюкоза присутня в кількості 0,02 г / л, що нижче роздільної здатності звичайних лабораторних методів діагностики. Розрізняють глюкозурию гіперглікемічну і ниркову. При гипергликемической глюкозурии причиною появи глюкози в сечі є значна гіперглікемія, що перевищує поріг ниркової проникності для глюкози (8-10 ммоль / л). При нирковій глюкозурії порушується здатність нирки реабсорбіровать глюкозу з первинної сечі (ренальний діабет).
При ряді лізосомних хвороб, обумовлених вродженими ферментопатий, в сечі можуть з'явиться інші моносахара: фруктоза, галактоза, нейрамінової кислота та ін.
Визначення уробіліногену і білірубіну в сечі.
Принцип методу: тест заснований на реакції азосочетанія зі стабілізованою реактивом (діазоаміносполуки).
Клініко-діагностичне значення. в нормальній сечі жовчні пігменти лабораторними методами діагностики не виявляються. Жовчні пігменти з'являються в сечі при паренхіматозної і обтураційній жовтяниці, коли виникає сполучення між печінковими ходами і кровоносними судинами внаслідок порушення цілісності печінкових клітин або зміни проникності їх мембран. У кров потрапляє Кон'югований (прямий, пов'язаний) білірубін. Цей білірубін фільтрується в сечу. Розвивається білірубінурія. Уробілінурія спостерігається при: гемолітичної і паенхіматозной желтухах, гемолітичної анемії.
Визначення кетонових тіл в сечі.
Принцип методу: тест заснований на нітропруссідний реакції. Проба значно чвствітельнее до ацетоуксусной кислоти, ніж до ацетону. З -гідроксимасляної кислотою проба не реагує.
Клініко-діагностичне значення: кетонові тіла в нормі утворюються в печінці здорових людей з ацетил-КоА. Потоком крові вони поставляються до м'язів, де вони піддаються окисленню. Звичайними методами лабораторної діагностики в сечі кетонові тіла не виявляються, тому що їх виведення у здорових людей не перевищує 20-50 мг / добу. Різке збільшення кетонових тіл в сечі (кетонурія) характерно для цукрового діабету, оскільки при цьому активується кетогенез і розвивається кетонемия.
Кетонові тіла визначаються в сечі при голодуванні, кахексії, в післяопераційному періоді, при глікогенозах і інтоксикаціях.
Визначення крові в сечі
Принцип методу: тест заснований на здатності гемоглобіну каталізувати окислення індикатора о-толуидина органічним гідропероксид, що містяться в зоні індикації.
Клініко-діагностичне значення: кров з'являється в сечі (гематурія) при порушенні цілісності кровоносних судин сечових шляхів. При важких інфекційних захворюваннях, отруєннях та опіках відбувається руйнування еритроцитів, перехід гемоглобіну в плазму, а потім поява його в сечі (гемоглобінурія).