Стафілококовий, або вульгарний сикоз є хронічним рецидивуючим піодерміти, який виникає в основному у чоловіків. При цьому захворюванні зазвичай остіофоллікуліти і фолікуліти розташовуються на крилах носа, в області брів, пахвових западин, по краю століття, на лобку. Поодинокі остіофоллікуліти спочатку з'являються на невеликих ділянках шкіри, але з часом вони поширюються далі. Навколо них з'являється запальний інфільтрат. через що відбувається ущільнення патологічного ділянки, він стає болючим, синюшно-червоного кольору. При розширенні вогнища ураження в ньому знаходиться велика кількість Остіофоллікуліти, тому утворюється цілий конгломерат пустул. Коли пустули розкриваються, гній зсихається і утворюються брудно-жовті кірочки, які склеюються з волоссям. Віддалений з осередку ураження волосся в своїй кореневій частині має желатіноподобную муфту, яка представляє собою епітеліальне піхву волоса, просочене гноєм. Існування вульгарного сикоза тривалий, протягом декількох років, з періодичними загостреннями. Нерідко в області сикоза відзначається поколювання, легкий свербіж або печіння.
Симптоми вульгарного сикоза:
Локалізується сикоз зазвичай на волосистої частини обличчя, в області вусів і бороди, рідше - на внутрішній поверхні крил носа, бровах, краю століття, значно рідше на інших ділянках шкіри, вкритих довгим волоссям (в пахвових западинах, на лобку і ін.).
Починається сикоз з освіти невеликих поверхневих фолікулів, близько розташованих други до Дургу на якомусь певному місці у вигляді дисків, а потім поширюються на великі ділянки шкірного покриву. Початковий фолікуліт виникає раптово і швидко зникає, а на зміну йому приходить велика кількість глибоких фолікулів, процес стає затяжним і набуває типову для сикоза картину.
Шкіра збуджена, уражену ділянку червоніє, припухає, стає болючим, поверхня його покривається великою кількістю гнійників, які часто розташовуються дуже близько один до одного і сидять на ущільненому почервонілому підставі. Пустули швидко засихають і виділяється гній утворює на ураженій ділянці брудно-жовті або зеленувато-жовті кірки, які відпадають, а потім на тому ж місці з'являються нові; під корками знаходиться мокнуча поверхню. Почервоніння може виходити за межі основного вогнища.
По периферії диска на незміненій шкірі розсіяні ізольовані елементи імпетиго. які потім зливаються з основним осередком. Пустули пронизані волоссям, легко видаляються пінцетом.
На тлі безперервно виникають одна за одною поверхневих фолікулярних пустул наростає запальна інфільтрація шкіри.
Спостереження показують, що спровокувати сикоз може завзятий нежить (хронічний риніт), розпушують шкіру верхньої губи і втирання в шкіру при сморкании слизу, що містить стафілококи; іметігінозние процеси шкіри обличчя; сикозу краї повік часто передує хронічний кон'юнктивіт; часто розвиток сикоза пов'язують з травмами, отриманими при голінні, видаленням (вириванням) волосся з носа (що сприяє розвитку сикоза на внутрішній поверхні крил носа і носової перегородки).
Суб'єктивні відчуття можуть бути різними і не завжди однакові: в одних випадках вони практично повністю отсуствуют, в інших - хворі скаржаться на печіння, саднение шкіри, біль, свербіж шкіри.
Тривале лікування захворювання, розташування поразок на обличчі часто служать причиною пригнобленого настрою, психічної пригніченості, дратівливості.
Перебіг сикоза дуже тривалий, хвороба схильна до рецидивів і поступового поширення.
Перебіг і прогноз залежать від загального стану хворого, своєчасно і раціонально проведеного лікування.
Причини вульгарні сикоза:
При добре вивченою етіології захворювання (стафілококова флора) патогенез тривалого, наполегливої сикоза до кінця не вивчений. Передбачається порушення іннервації сально-волосяного апарату, яке призводить до зміни складу виділень, що стає хорошим середовищем для розмноження і розвитку патогенних стафілококів. Крім того, велике значення має зниження імунологічної опірності організму, важливу роль відіграють нейроендокринні розлади. Розвитку сикоза сприяють екзогенні причини, до яких відносяться: порізи шкіри під час гоління, мацерація (пошкодження) шкіри під носом при частому нежиті.
Лікування вульгарного сикоза:
Лікування тривале. Необхідно боротися з екзогенними факторами, т. Е. Лікувати місцеві інфекції, поліпшувати умови праці на виробництві, насамперед санітарно-гігієнічні. Велике значення має застосування зовнішньо дезінфікуючих засобів. Це розчин етакридина лактату 1. 1000, розчин калію перманганату 1. 3000, 2% -ний розчин борної кислоти, мазі і креми, що містять антибіотики і стероїдні гормони, синтоміцинова емульсія, анілінові барвники, борово-дігтярна мазь. В особливо завзятих випадках призначають антибіотики широкого спектру дії. Показана аутогемотерапия, вітаміни групи В, ерітемние дози ультрафіолетового опромінення.