У нормі водянисту вологу виробляє спеціальна область очі - ресничное або цилиарное тіло. Вона бере участь в перенесенні поживних речовин всередині ока, підтримує внутрішньоочний тиск на певному рівні. Найбільше її кількість міститься в передній і задній камерах очі, від яких вона відтікає через шоломів канал.
При цьому захворюванні відбувається блокування отвори каналу внутрішніми структурами очі, частіше радужкою. В результаті внутриглазная рідина не має шляху відтоку, накопичується і тиск підвищується. Глаукома небезпечна тим, що при цьому захворюванні відбувається здавлення волокон зорового нерва в отворах гратчастої пластинки склери. Відбувається атрофія зорових волокон. Диск виходу зорового нерва блідне, утворюється його поглиблення - екскавація. Це призводить до порушення нормальної роботи полів зору.
Закритокутова глаукома - Види
Виділяють кілька стадій глаукоми:
За характером розвитку патологічного процесу закритокутова глауокма буває:
- Стабільна - характеризується стрімким прогресом симптомів глаукоми.
- Нестабільна - має відносно повільний розвиток захворювання.
У нормі внутрішньоочний тиск становить від 15 до 26 мм.рт.ст. Виділяють кілька варіантів внутрішньоочного тиску при глаукомі:
- Нормальне (до 15 мм.рт.ст.)
- Помірно підвищений (26-32 мм.рт.ст)
- Висока (понад 32 мм.рт.ст)
Закритокутова глаукома - Причини
До причин і факторів ризику, що викликають розвиток глаукоми можна віднести:
- Надмірне переднє положення кришталика - при цьому райдужка на більшому протязі щільно прилягає до кришталика, підвищується тиск в задній камері ока, що призводить до бомбажу райдужки. Кут передньої камери ока, де знаходиться шоломів канал, звужується і під час нападу закривається зовсім. Під час кожного гострого нападу глаукоми розвиваються зрощення між райдужкою і структурами кута передньої камери ока, кришталика волокнами (так звані синехії), що призводить до хронізації процесу.
- Спадкова схильність - обумовлена дрібній передньою камерою ока і вузьким її кутом.
- Гіперметропія (далекозорість)
- нервове перенапруження
- перевтома очей
- розширення зіниці
- Порушення продукції внутрішньоочної рідини
- Вік старше 40-45 років
- Жіноча стать
- Захворювання більш поширене серед представників азіатських національностей
Закритокутова глаукома - Симптоми
У пацієнтів з закритокутовою глаукомою можна помітити такі симптоми:
- Біль в оці
- затуманення зору
- Зниження гостроти зору в темряві
- Поява веселкових кіл перед очима після погляду на джерело світла
- Почервоніння очного яблука, видимі судини
- розширення зіниці
- Поява дефектів полів зору у вигляді темних плям, дугоподібних фігур. На пізніх стадіях глаукоми у хворих зберігається толь так зване «трубкового» зір, що характеризується втратою периферичного зору.
- Головний біль
- Загальна втома
- Нудота блювота
- Біль може віддавати навіть в область серця і живота
Закритокутова глаукома - Діагностика
Діагностика глаукоми грунтується на інструментальних методах дослідження:
- Офтальмотонометрія - полягає в вимірі внутрішньоочного тиску. При глаукомі виявляється його підвищення. Проводиться добова тонометрія протягом 5-7 днів. Можуть застосовуватися спеціальні навантажувальні проби: світлова та позиційна. Ці проби розраховані на зміну внутрішньоочного тиску в бік підвищення в темному приміщенні при розширенні зіниці і при положенні лежачи вниз обличчям.
- Офтальмоскопія - дозволяє виявити глаукоматозную екскавацію зорового нерва.
- Гоніоскопія - виявляє закриття кута передньої камери ока.
- Щілинна биомикроскопия - допомагає помітити зміни в структурах очного яблука.
- Оптична когерентна томографія - дозволяє візуалізувати структури передньої камери ока.
Закритокутова глаукома - Лікування
Лікування глаукоми направлено на зниження внутрішньоочного тиску, поліпшення гемоперфузія зорового нерва:
- Медикаментозна терапія - використовуються очні краплі, які б розкриття кута передньої камери ока (пілокарпін), що пригнічують продукцію водянистої вологи (трусопт, азопт, тимолол, тімоптік), а також комбіновані препарати (фотіл, ксалаком, дуотрав).
- Хірургічне лікування - при закритокутовій глаукомі показані мікрохірургічні операції на очному яблуці. Виконується кілька видів операцій:
- Трабекулектомія - видаляється ділянку шлеммова каналу разом з трабекулярную апаратом.
- Сінусотомія - полягає в розтині зовнішньої стінки шлемова каналу.
- Непронікающаяглубокая склеректомія - в ході оперативного втручання проводиться видалення частини склеральной пластинки над циліарного тілом, що значно покращує відтік водянистої вологи.
- Ірідектомія - висічення ділянки райдужної оболонки.
- Фістулізірующіе операції - спрямовані на створення додаткового отвору для відтоку водянистої вологи.
- Ціклодіаліз, ціклодіатермокоагуляція і ціклокріодестукція - сприяють зниження продукції внутрішньоочної рідини.
- Лазерне лікування - в Ізраїлі успішно застосовується лазерне лікування глаукоми. яка може включати в себе лазерну трабекулектомии, ірідектомію, десцементогоніопунктуру.
Дбайте про Ваш зір - своєчасно лікуєте глаукому!
Увага все поля форми обов'язкові. Інакше ми не отримаємо вашу інформацію. Альтернативно користуйтеся [email protected]
Лікування в клініках "Ассута" і "Хадасса"
Вас цікавить лікування в Ізраїлі?
Найбільші професійні лікарні Ізраїлю - «Ассута» в Тель-Авіві і «Хадасса» в Єрусалимі пропонують реальну можливість отримати якісне і спеціально для вас підібране лікування у чудових фахівців за адекватними цінами.
Ми допомагаємо знайти рішення ваших проблем зі здоров'ям, а також надаємо повну інформацію про кращих ізраїльських лікарів.
Скільки коштує лікування в Ізраїлі?
Ціна лікування відіграє вирішальну роль в ухваленні рішення про поїздку в Ізраїль.
Кожен медичний випадок унікальний, тому ми надаємо нашим пацієнтам орієнтовні ціни на діагностику, реабілітацію та лікування в лікарнях, а також розповідаємо про те, як правильно спланувати поїздку і заощадити гроші під час лікування в Ізраїлі.
Наша головна мета - якісно складена медична програма за доступною ціною.