Клініко-гематологічсскій синдром, в основі якого лежить недолік заліза в організмі, що розвивається внаслідок різних причин і виявляється трофічними порушеннями і гіпохромною анемією. Причинами розвитку залізодефіцитних анемій можуть бути хронічні крововтрати (шлунково-кишкові, маткові, носові); порушення всмоктування заліза при ентеритах, резекциях тонкої кишки; підвищена витрата заліза При вагітності, лактації, хронічних інфекціях; вроджений дефіцит (переважно у дівчаток, матері яких страждали під час вагітності залізо дефіцитної і анемією), аліментарна недостатність заліза (рідко).
4. Клінічна картина. Залізодефіцитні анемії проявляються анемічним синдромом і ознаками недостатності заліза (сідсропенпческій синдром). Для анемічного синдрому характерні різка слабкість, швидка стомлюваність, запаморочення, шум у вухах, мерехтіння "мушок" перед очима, задишка, особливо при фізичному навантаженні. Можуть відзначатися колючі болі в області серця, рідше за грудиною. Сідеропеніческого синдром характеризується трофічними порушеннями епітеліальних покривів шкіри і слизових оболонок, Більшість хворих відзначають сухість шкіри, підвищену ламкість і викривлення нігтів, які набувають ложкообразную форму (койлоніхії) і поперечну смугастість. Волосся обламуються і випадають. Деякі хворі скаржаться на утруднене ковтання сухої і твердої їжі, печіння і біль в мові. Характерно збочення смаку у вигляді прагнення їсти крейду, вапно, глину, пристрасть до деяких запахів. При огляді звертає на себе увагу блідість шкірних покрив островів часто з алебастровим або зеленуватим відтінком, слизових оболонок губ і кон'юнктиви. У деяких хворих спостерігається атрофія сосочків мови. Часто виявляються тріщини в кутах рота, особливо при загостреннях. Відзначаються тахікардія, систолічний шум на верхівці. У крові гіпохромна анемія з колірним показником 0,7 0,6 і нижче, значне зниження вмісту сироваткового заліза. При дослідженні кісткового мозку зазвичай спостерігається помірна гіперплазія еритроїдного паростка.
6. Лікування. Необхідно лікування основного захворювання, раціональне харчування, що містить продукти, багаті залізом (м'ясо, яйця, бобові). З препаратів заліза призначають всередину ферроплекс, тардиферон, ферроградумент, хеферол, сорбіфер, дурулсс, гемофср і ін. Протягом декількох місяців до нормалізації рівня гемоглобіну. При наявності менорагій після відновлення вмісту гемоглобіну проводять підтримай-вающий терапію препаратами заліза (7-10 днів після кожної менструації). При необхідності призначають повторний безперервний курс лікування. Парентерально препарати заліза вводять при порушенні всмоктування, непереносимості заліза при прийомі всередину і необхідності швидкого насичення організму залізом (при підготовці до операції). З цією метою використовують фербітол, екектофер, феррумлек.
8. Профілактика залізодефіцитних анемій полягає в своєчасному розпізнаванні і лікуванні захворювань, що призводять до хронічних крововтрат, порушення всмоктування заліза. Необхідна своєчасна корекція дефіциту заліза у вагітних, а також у жінок, які страждають менорагії (ще до розвитку анемії).
ВІДПОЧИНОК ТА ЛІКУВАННЯ В САНАТОРІЯХ - ПРОФІЛАКТИКА ЗАХВОРЮВАНЬ