Ми спеціалізуємося на захворюванні, описаному в даній статті.
Консультація- Комплексний прийом (огляд, консультація + ЕКГ + ЕхоКГ) 5,900 р.
- Прийом (огляд, консультація) лікаря-кардіолога первинний кат.А 2,500 р.
- Прийом (огляд, консультація) лікаря-кардіолога повторний кат.А 1,900 р.
- Кардіологічний Check Up розширений 23,065 р.
- Кардіологічний Check Up стандарт 11,165 р.
1. Заміна серцевого клапана
Заміна серцевого клапана - в даний час це дуже ефективна процедура з малим ризиком ускладнень. Вона показана хворим з симптомами стенозу аортального клапана. Відмова від цієї передової хірургічної технології для деяких хворих означає істотне скорочення тривалості життя або небезпека раптової смерті. Якщо немає явних протипоказань до операції (наприклад, ішемічна хвороба серця, перенесений інфаркт), то зазвичай ця операція призначається і рекомендується всім хворим зі ступенем стенозу вище середньої. При важких симптомах (біль у грудях, непритомність, проблеми з диханням) тривалість життя багатьох хворих без операції на серці не перевищує 5 років, оскільки захворювання з часом прогресує.
Операція по заміні серцевого клапана може проводитися відкритим способом або малоінвазивні. Хоча це досить складна процедура, величезний досвід такого хірургічного лікування в даний час значно знизив можливі ризики. Всі етапи відпрацьовані до дрібниць. Під час заміни клапана враховується можливість ускладнень і позаштатних ситуацій, тому операційна і медичний склад готуються з урахуванням різного розвитку ситуації в ході операції.
Заміна серцевого клапана проходить у вісім етапів. Перед цим хворий проходить підготовку до операції (амбулаторно або в умовах стаціонару), дотримуючись певні призначення і приймаючи ряд препаратів. У деяких випадках необхідна, навпаки, скасування регулярно прийнятих ліків.
У нашій клініці є профільні фахівці по даному захворюванню.
2. Етапи операції
На першому етапі хворого підключають до кардіомонітор, обробляється грудна клітка, підводяться дихальні трубки від апарату штучного дихання, який підключається тільки після того, як почне діяти наркоз (тобто єдиним дискомфортом для хворого може стати деякий першіння і саднение в горлі після операції) .
Анестезіолог вводить пацієнта в стан загального наркозу. З цього моменту оперований не відчуває нічого.
Через стравохід в область серця поміщається ультразвуковий пристрій, що транслює зображення серця на монітор протягом всієї операції.
Другий етап - це відкриття грудної клітини. Після розмітки кардіохірург робить розріз на грудях від вершини грудної клітини до пупка. При малоінвазивних методів довжина розрізу менше на дві третини.
Метою третього етапу є підключення до апарата, що забезпечує штучний кровообіг. Під час операції збагачення крові киснем відбувається поза легких, потім вона повертається в аорту і рухається по великому колу кровообігу.
На цьому етапі хірург зупиняє серце, промиває його і поміщає в спеціальний розчин, який підтримує його життєздатність поза кровообігу.
Четвертий і п'ятий етапи - це власне заміна клапана. Аорта розрізається, віддаляється хворий клапан. Якщо вражена і частина аорти, вона теж видаляється і ставиться трансплантат. Отвір клапана змиритися для підбору нового клапана потрібного розміру. Новий клапан пришивається, потім необхідно проконтролювати відсутність витікань через нього.
Шостий етап - це відключення від апарату штучного кровообігу. Зашивається аорта, з порожнини серця видаляється потрапив в нього повітря. Серце начитає битися під струмом власної крові. Якщо спостерігається нерівний ритм, застосовується електрошок, який відновлює рівний пульс.
Сьомий етап - закриття грудної клітини. Кістки і тканини зшиваються, грудина закривається швом, які залишається видимим на все життя.
Вся операція зазвичай триває від 2 до 5 годин.
Важливим для результату лікування є восьмий етап. Починається він в палаті інтенсивної терапії. Виписка зі стаціонару відбувається на 5-9 день після операції. Післяопераційна реабілітація триває амбулаторно.
Notice. Access to undefined property Med \ Frontend \ Models \ Actions :: html in /var/www/html/app/frontend/cache/templ/_var_www_html_app_frontend_views_articles_one.volt.php on line 261
3. Ефективність операції протезування аортального клапана
Ефективність операції із заміни серцевого клапана багато в чому залежить від стану хворого на момент операції і деяких факторів:
- наявність серцевої недостатності;
- причини серцевої недостатності;
- серйозні порушення серцевої діяльності;
- інші серйозні захворювання.
4. Термін функціонування серцевих клапанів
На сьогоднішній день в хірургії серця застосовують два види імплантатів серцевих клапанів: штучні та біологічні. Перші - довговічні, але їх установка пов'язана з довічним прийомом ряду препаратів для усунення ризику тромбоутворення. Біологічні клапани найбільш близькі живих тканин, але швидше зношуються. Кардіологи постійно ведуть роботу по розробці і впровадженню в медичну практику нових типів клапанів, що поєднують в собі кращі властивості обох видів - довговічність і максимальну прийнятність для організму. Термін служби штучних клапанів 10-15 років. Більш нові матеріали поки тільки проходять вивчення. Широка практика їх застосування в найближчому майбутньому дасть кардіологів точнішу інформацію про термін їх служби.