Кашель без температури у грудничка буває не так уже й рідко. По-перше, такі крихти швидше підхоплюють інфекції через слабкий імунітет. А по-друге, в більшості випадків цей кашель має неінфекційні причини і обумовлений фізіологічними особливостями малюка. Тому бити тривогу відразу ж не варто. Можливо, трохи поспостерігавши за дитиною, вдасться встановити і легко усунути причину кашлю без температури.
Можливі причини
- Фізіологічний кашель - це спосіб малюка самостійно позбавитися від скопилася в носі і на задній стінці гортані слизу. У новонароджених з кашлем виходять залишки навколоплідних вод або слизу з родових шляхів. Діти 1-6 місяців так позбавляються від затікає в горло слизу, якщо мама вчасно не видаляє її з носових проходів. Тому якщо немовля «підкахикують» час від часу на тлі загального прекрасного самопочуття, турбуватися нема про що. Коли він буде більше часу проводити з вертикальним положенням голови, такий кашель зникне.
- Алергічний. Є частиною загальної алергічної реакції на подразник. Іноді виявити алерген виявляється досить складно. Але сам алергічний кашель легко пізнаваний. Зазвичай він супроводжується рясним виділенням мокроти, набряком, утрудненим диханням, хрипами, плачем. Іноді можна помітити почервоніння шкіри і навіть висипання. Такий кашель легко знімається антигістамінними препаратами, а допомогти знайти джерело проблеми може лікар-алерголог.
- Інфекційний кашель. Виникає через подразнення і запалення горла, в яке потрапила інфекція. Причому деякі її види в перші дні не викликають різкого підвищення температури і маскуються під застуду. Але якщо після 2-3 днів домашнього лікування кашель посилюється, з'являються жовті соплі, або піднімається, нарешті, температура - консультація лікаря необхідна.
Всі інші причини кашлю можна віднести до неінфекційних. Це потрапила в горло пил і сторонні предмети, переохолодження, різкі запахи, дим, хімічні подразники. Сюди ж відноситься так званий серцевий кашель і бронхіальна астма. У цьому випадку лікування симптоматичне, так як прибрати такий кашель, не усунувши саму причину, неможливо.
особливості лікування
В першу чергу необхідно постаратися укласти малюка в ліжко і забезпечити йому максимальний спокій. Якщо він вередує, знайти спокійне спільне заняття: почитати книжку, помалювати, заспівати йому колискову. Далі треба діяти по ситуації.
Ось що можна зробити вдома самостійно:
- Тепле пиття. Корисно при будь-якому типі кашлю. Воно прогріває горло, розширює бронхи, полегшує дихання і змиває слиз, якщо вона є. Можна дати теплу кип'ячену воду з додаванням меду. А можна використовувати слабкі відвари трав: ромашки, оману, шавлії, мати-й-мачухи.
- Очищення носа. Саме очищення, а не промивання. Неправильно виконане промивання у грудничка може додати до основного діагнозу отит - запалення середнього вуха, в яке через дуже коротку євстахієву трубу потрапить під напором води заражена бактеріями слиз з носа. Краще закапати носик фізіологічним розчином, і коли слиз стане рідкою, витягнути її аспіратор.
- Закопування носа. Для лікування немовлят не застосовуються судинозвужувальні препарати! Закапати ніс малюкові можна розведеним навпіл з водою свіжим буряковим соком, соком алое або каланхое. Після каланхое дитина почне активно чхати, так що краще взяти його на руки або посадити в ліжечку.
- Антигістамінні препарати. Здатні зупинити не тільки алергічний кашель. Вони усувають набряк гортані, знімають спазми і зменшують виділення слизу. Для немовлят є спеціальні сиропи, наприклад «Діазолін», мають солодкий смак і діючі досить швидко. Але треба пам'ятати, що це тимчасовий захід і постійно приймати такі кошти можна тільки за призначенням лікаря.
- Протикашльові. Препарати від кашлю можна давати малюкові тільки в тому випадку, якщо кашель дуже сухий, буквально доходить до блювоти. Якщо ви помилилися і в бронхах присутній слиз, то такі кошти можуть викликати бронхостаз, а потім бронхіт або запалення легенів. Тому краще не ризикувати, а дочекатися лікаря.
- Відхаркувальні. Застосування відхаркувальних засобів не так небезпечно. Тому дитині з вологим кашлем можна допомогти вивести мокроту препаратами «Лазолван», «Амброксол», «Стоптусин». Дозування повинна строго відповідати прописаної в інструкції.
Важливо! Ніяких антибіотиків до приходу лікаря! Тільки кваліфікований педіатр може призначати подібні препарати немовляті, тим більше що їх дозування повинна бути точно розрахована. В іншому випадку дуже часто виникають серйозні побічні ефекти, які можуть проявитися не відразу (сильна алергія, погіршення слуху і т.д.).
фізіотерапія
Коли з'являється кашель у немовляти без температури. медикаментозне лікування добре доповнюється найпростішими фізіотерапевтичними процедурами. Але навіть їх краще узгодити з лікарем, так як існує ряд протипоказань, які треба враховувати.
Найдоступнішими процедурами, які легко організувати в домашніх умовах є:
- Зігріваючий компрес. Допомагає при бронхоспазмах, сильному гавкаючим кашлі, хронічних бронхітах, застуді, фарингіті, ларинготрахеите. При глибокому кашлі накладається на область грудей, при запаленні верхніх дихальних шляхів - на шийку. Приготувати компрес можна з теплого картопляного пюре з додаванням чайної ложки гірчичного порошку або змішавши в рівних кількостях мед, настоянку прополісу і соняшникову олію. Компрес утеплити махровим рушником і тримати до 2 годин.
- Медова корж. Відмінний засіб від глибокого кашлю, яке полегшує відходження мокроти, знімає запалення і навіть зміцнює імунітет. Для неї знадобиться по одній ложці меду, цибульного соку, обліпихової олії та кілька крапель евкаліптової. Всі рідкі складові переміщати, а потім досипати борошна так, щоб вийшло м'яке тісто. Корж покласти на голе тіло, прикрити целофаном, теплим шарфом і укутати дитини ковдрою. Можна ставити під час денного сну. Увечері не рекомендується, так як може початися активне відходження мокроти, і малюк не зможе спати.
- Розтирання камфорним маслом. Дуже корисна процедура, що поєднує в собі прогрівання, інгаляції та легкий масаж. Допомагає від всіх видів кашлю і навіть полегшує стан при бронхіальній астмі так як добре розширює бронхи і знімає спазми. Перед процедурою камфорне масло злегка підігріти, нанести на груди і легкими рухами погладжують рівномірно розподілити по шкірі (Не втирати!). Таке розтирання корисно робити на ніч - воно забезпечить глибокий і спокійний сон. Але потрібно стежити, щоб малюк не спітнів і потім не охолов, тому занадто тепло вкривати його не варто після процедури.
- Прогрівання синьою лампою. Простий, ефективний і доступний спосіб позбутися від сильного кашлю. Синє світло направляє певною довжиною хвилю, яка впливає заспокійливо і здатна проникати в глибокі шари шкіри. М'яке сухе тепло активізує кровообіг, знімає запалення і біль, полегшує дихання. Тривалість процедури 5-10 хвилин. Зазвичай під час неї дитина засинає, тому добре підходить час перед сном.
- Сольові мішечки. Ще один відмінний метод глибокого прогрівання. Сіль довго тримає тепло, тому процедура може тривати до 20 хвилин. При бронхітах мішечки накладаються на груди малюка, при запаленні легенів - на спинку, уникаючи області серця і хребта. Використовується морська або звичайна кам'яна сіль, насипана в невеликі полотняні мішечки, нагріти які можна на сковороді або в мікрохвильовій печі.
Якщо дитина лежить в стаціонарі або є можливість возити його в поліклініку, лікар може призначити і електропроцедури, інтенсивність яких в кілька разів вище. Це може бути електрофорез, УВЧ, лазерне прогрівання, парафінотерапія або грязелікування.
У будь-якому випадку застосування фізіотерапевтичних процедур активізує внутрішні ресурси організму і значно прискорює процес одужання.
Дитячий масаж
Особливо корисний при кашлі масаж. Взагалі масаж дітям грудного віку треба робити регулярно. Малюк, який не може ще самостійно пересуватися і змушена більшу частину часу проводити в лежачому положенні, дуже потребує того, щоб йому розім'яли м'язи, погладили шкіру, змусили попрацювати суглоби. Зазвичай ця процедура дуже подобається дитині, і він приймає її з задоволенням.
А ось загальнозміцнюючий масаж грудничку цілком можна робити в домашніх умовах. Детальний опис техніки його проведення можна легко знайти в Інтернеті. Він складається їх погладжують, розтирають, поплескувати і вібруючих рухів. Після масажу у дитини поліпшується кровообіг, піднімається настрій, посилюється імунітет, що теж прискорює одужання.
профілактика
Беручи прості профілактичні заходи і забезпечивши правильний догляд на немовлям можна попередити появу кашлю, а в тому випадку, якщо він все-таки з'явився, максимально прискорити процес одужання.
- Уважно оглянути приміщення на предмет присутності можливих алергенів. Прибрати з нього всю побутову хімію, квіти з сильним запахом, обмежити контакт з тваринами.
- Намагатися купувати білизну і одяг тільки з натуральних матеріалів, без інтенсивних хімічних барвників, уникаючи занадто ворсистих тканин.
- Регулярно провітрювати кімнату дитини, забезпечуючи доступ свіжого повітря. Якщо в кімнаті встановлений кондиціонер, не рідше двох разів на рік робити його очищення і профілактику появи цвілі.
- Стежити за температурою повітря і його вологістю. При необхідності встановити зволожувач, а краще іонізатор повітря.
- Не давати дитині іграшки з дрібними деталями і такі, які він легко може розламати або розгризти. Не залишати спить малюка без уваги.
- Під час прогулянок, які повинні бути щодня, намагатися одягати малюка по погоді, щоб він не замерз або НЕ перегрівся.
- Найкориснішим є грудне вигодовування. З молоком матері малюк отримує і готові антитіла, які захищають його від хвороб. Але якщо цей тип харчування недоступний, заміною грудного молока можуть стати сучасні високоякісні суміші.
Тому якщо малюк кашляє і не температурить більше 3-4 днів - консультуйтеся з лікарем. Краще перестрахуватися на самому початку, ніж потім довго лікувати серйозну і запущену хворобу.
Вища медична освіта, лікар-анестезіолог.