Чистка, дезінфекція та стерилізація оптики KARL STORZ
Жорсткі ендоскопи (оптичні трубки) KARL STORZ зі стрижні-линзовой системою HOPKINS є багаторазовими, що має на увазі необхідність їх чищення, стерилізації та дезінфекції. З даною проблемою медичний персонал стикається вже при покупці оптичних трубок, так як інструмент поставляється нестерильним.
Тому перед першим застосуванням, а також перед кожним наступним використанням, оптика підлягає очищенню, дезінфекції та / або стерилізації.
чистка оптики
1. Підготовка до чищення
Відключіть световодний кабель і головку камери від оптичного приладу.
Після використання оптики, необхідно протерти її поверхню миючим або дезінфікуючим розчином або помістити в ємність з миючим або дезінфікуючим розчином. Щоб уникнути пошкоджень не слід класти кілька оптичних трубок або оптичні трубки та інші інструменти друг на друга.
Щоб мати прямий доступ до стекловолоконной поверхні, перед чищенням слід зняти обидва адаптера зі штуцера впуску світла
Увага. Для запобігання подряпин, зокрема на кінцевих оптичних поверхнях, рекомендується використовувати пластмасову ванну (арт. № 27645, 27646). Крім того, використання пластмасової ванни допомагає запобігти електрокорозії в разі знаходження в розчині різних металів.
Увага. Оптику KARL STORZ заборонено занурювати в фізіологічний розчин кухонної солі
Увага: При приготуванні і застосуванні розчинів слід точно дотримуватися вказівок виробника щодо їх складу і тривалості занурення в них інструменту. Занадто довгий занурення інструментів у розчин може призвести до пошкоджень.
Оптику HOPKINS можна очищати засобом для очищення ендоскопів.
- Протріть оптичну трубку губкою або тканиною, змоченою миючим розчином.
- Стійкі забруднення і нальоти можна видалити пастою для чищення (арт. № 27661)
- Потім очистіть скловолоконні та оптичні кінцеві поверхні за допомогою м'якої тканини, губки або ватних паличок, змочених 70% розчином спирту.
- Протріть інструмент насухо м'якою тканиною або висушіть чистим стисненим повітрям.
При обробці оптики HOPKINS в мийної і дезінфекційної машинах потрібна особлива ретельність при виборі хімічних засобів (значно вище, ніж при ручному чищенні).
- Бажано проводити термічну дезінфекцію.
- Залежно від якості води після чистки потрібно промивання з додаванням нейтралізуючого засобу.
- Особливо ретельно слід оберігати захисну трубку від потужних механічних впливів водяного струменя. Рекомендується використовувати приймальні пристрої.
- При використанні оптики з промивання каналом його слід під'єднати до промивально роз'єму машини.
Увага. Залишки дезинфікуючих і миючих засобів в штуцері впуску світла можуть пригоріти при приєднаному световоде і суттєво погіршити передачу світла.
Увага: Після кожної чищення інструмент необхідно ретельно промивати. Рекомендується використовувати повністю демінералізовану воду.
Увага: Оптика по HAMOU з окулярним пересувним механізмом не повинна піддаватися машинній обробці.
Увага: Якщо не допускається використання будь-якого засобу для алюмінієвих деталей, слід повністю відмовитися, від його застосування, інакше можуть деформуватися поверхні.
Увага. після закінчення машинної чистки оптику слід якомога швидше вийняти з машини, інакше може виникнути корозія.
Дезінфекція та стерилізація
(Мінімальний час при простій упаковці в прозору плівку і при експлуатації на пацієнта більше 30 хвилин).
Максимально допустимі значення залишкових речовин після стерилізації етиленоксидом:
Етиленоксид: 25 прмл. * / 250 прмл. **
Етиленхлоргідрин: 25 прмл. * / 250 прмл. **
Етиленгліколь: 250 прмл. * / 5000 прмл. **
** для інструментів, контакт. зі шкірою і слизовою,
* Для інструментів, що контактують з кров'ю.
3. Стерилізація плазмою (STERRAD). При стерилізації формальдегідом або плазмою інструменти можна використовувати відразу після стерилізації. Не потрібно додаткове провітрювання. Це безумовна перевага даного методу стерилізації перед методом стерізаціі етиленоксидом.
Цей метод найкраще підходить для стерилізації термочутливих виробів. Інструменти KARL STORZ, сумісні з методом стерилізації плазмою, розраховані як мінімум на 100 циклів STERRAD.
Увага: Оптика HAMOU I з окулярним пересувним механізмом (26156B / BU, 26157BU, 28720BH, 7200BH) не придатна для стерилізації методом STERRAD
Увага: При стерилізації плазмою може статися забарвлення поверхонь з алюмінієвих сплавів, яке не впливає на роботу інструментів.
Для стерилізації плазмою придатні:
4. Стерилізація парою автоклавуємий оптики HOPKINS
Оптичні прилади HOPKINS, марковані кільцем з написом AUTOKLAV, можна без обмежень стерилізувати парою до температури 134 ° C (до 1000 разів).
Перед стерилізацією необхідно очистити і просушити оптику. Ущільнювальні і робочі поверхні слід змастити тонким шаром спеціальної мастила (арт. № 27657). Ці частини стерилізації в розібраному вигляді і встановлюються на корпус тільки після стерилізації. Необхідно зафіксувати оптику в відповідних стерилізаційних ємностях і поставити їх в стерилізатор таким чином, щоб забезпечувалася достатня циркуляція і проникнення пара, а також вихід повітря і стік конденсату. Цикл стерилізації складається з чотирьох фаз: фаза кондиціонування, фаза стерилізації, фаза евакуації і фаза сушіння. Під час фази кондиціонування в стерилізаційної камері створюється вакуум; потім інструменти нагріваються за допомогою вдуваемого пара. Сушка відбувається в результаті повторного створення вакууму протягом 5-20 хвилин. Після закінчення циклу стерилізації, перш ніж відкрити ємність, слід охолодити оптичні прилади в стерилізаційної ємності до кімнатної температури.
Для наступних груп інструментів стерилізація парою не допускається.
5. Гравітаційний метод (стерилізація паром).
Увага: Не підходить для інструментів з каналами, виїмками і кранами.
У фазі кондиціонування в камеру нагнітається пар, який нагріває інструменти, при цьому повітря може виходити з камери через випускний отвір (на відміну від попереднього методу, де дана фаза здійснювалася в вакуумі). Стерилізація проходить при температурі 121 і робочому тиску 1 бар протягом 30-45 хвилин. Сушка відбувається під тиском навколишнього повітря при підігріві за допомогою нагрівальної сорочки автоклава.
6. Термінова стерилізація в гравітаційному стерилізаторі.
Проводиться без фази сушіння.
Увага: Цей метод не підходить для інструментів з каналами, виїмками і кранами; і може застосовуватися тільки у виняткових випадках, якщо виключається ймовірність температурного шоку для оптики.
При створенні огляду використані матеріли компанії KARL STORZ
Дивіться також наступний огляд:
Минулого тижня в Санкт-Петербурзі пройшла одна з найбільших російських Конференцій для лікарів травматологів - «Вреденовскіе читання». Традиційно ця конференція стала місцем обміну досвіду не тільки між російськими травматологами, але і представниками даної професії з ближнього і далекого зарубіжжя. Свої доповіді представили учасники з Чехії, Іспанії, Франції, Польщі, Німеччини, Канади, Австрії, Бельгії, Вілікобрітаніі, США та інших країн.
Інфрачервоний коагулятор Люматек (REDFIELD-Lumatec)
IRC - коагулятор. Короткий огляд.
Опис інфрачервоного коагулятора Люматек (REDFIELD-LUMATEC)
Зовні цей апарат являє собою блок з високим класом захисту (IEC 601/1) і з'єднані з нього рукоять, в якій встановлена особлива лампа з асферічності відбивачем і золотим напиленням. В неробочому положенні рукоять фіксується на верхній частині основного блоку і не заважає лікаря.