Сьогодні існує чимало методик, що застосовуються для лікування ерозії шийки матки. З них особливою популярністю користуються:
Перші три методи є досить новими і можуть застосовуватися як для народжували, так і для не мають дітей жінок. Однак до того як ці методики були винайдені, для лікування багатьох гінекологічних хвороб використовувалася диатермокоагуляция шийки матки, яку також називають електрокоагуляцией.
Що являє собою методика діатермокоагуляції
Дана терапія вперше почала використовуватися ще в 18 столітті, коли доктора припікали ерозію особливим приладом, що нагадує паяльник. В основі методики лежить вплив струму високої частоти на пошкоджені ділянки епітелію, ліквідуючи ті клітини, які розташовуються не там, де потрібно.
Під дією високих температур руйнуються клітини, що знаходяться на поверхні шийки матки, і відбувається необоротна коагуляція тканин, внаслідок чого виникає опік. Кожен уражену ділянку маткової шийки обробляється електродами протягом 10-12 секунд.
До слова сказати, методика діатермокоагуляції вважається дещо застарілою, а також найбільш тривалої і болючою. Крім цього, після такого лікування нерідко виникають неприємні ускладнення. Проте, даний метод до сих пір досить часто застосовується в багатьох жіночих консультаціях.
Особливості
При діагнозі ерозія шийки матки припікання струмом ніколи не призначається родили жінкам. всім іншим же перед процедурою необхідно пройти наступні обстеження:
Під час припікання ерозії використовуються два електроди. Один з них являє собою металеву пластину, є пасивним і підкладається під таз або кріпиться до стегна. Другий - активний - електрод може бути у вигляді голки або петлі контактує безпосередньо з пошкодженим ділянкою шийки матки, припікаючи його. Струм високої частоти розподіляється між цими двома електродами, які виділяють тепло, здатне розплавити уражені тканини. У цей момент відбувається випаровування міжклітинної рідини і їх коагуляція. Температура зазвичай досягає ста градусів.
Показаннями до діатермокоагуляції служать:
- ектопія (залізисто-папиллярная псевдоерозія) при відсутності грубого пошкодження шийки матки;
- легка і середня дисплазія;
- ендометріоз маткової шийки;
- гострі кондиломи шийки матки і піхви.
До переваг даної методики можна віднести:
- порівняно низьку вартість лікування;
- доступність і простоту процедури;
- ефективність методу, яка зазвичай становить 75-98%.
Недоліків же у електрокоагуляції набагато більше, серед них можна виділити:
- хворобливість процедури;
- високий ризик виникнення багатьох ускладнень;
- високий ризик виникнення кровотечі;
- можливість розвитку ендометріозу;
- неможливість застосування для родили дівчат;
- утворення рубців після процедури.
наслідки
Досить частим ускладненням після процедури буває шийного ендометріоз. До того ж існує ризик розвитку деяких запальних захворювань. Кровотеча є вельми поширеності ускладненням, що виникає до і після діатермокоагуляції. У деяких випадках може навіть знадобитися госпіталізація, якщо кров тече занадто рясно.
Через те, що струм впливає досить глибоко, на тканини шийки матки утворюються досить великі рубці. В майбутньому це може негативно позначитися на фертильності і навіть спровокувати заростання цервікального каналу, що призводить до безпліддя.
Кровотечі після припікання ерозії
Через кілька днів після того, як електрокоагуляція шийки матки була проведена, у жінки з піхви можуть з'явитися кров'янисті виділення. Причинами такого кровотечі можуть бути:
- лізірованіе струпа;
- травмування струпа;
- ранні місячні.
Після припікання струмом на слизовій оболонці утворюється плівка, яка є своєрідним захисним панциром для гояться тканин. Через якийсь час згустки крові починають лізуватись (руйнуватися), що призводить до кровотечі. Струп також може пошкодитися при статевому акті або при важких фізичних навантаженнях. Саме тому протягом перших 60 днів після процедури лікарі рекомендують уникати статевої активності і не піднімати тяжкості.
Якщо кровотеча є занадто рясним, то його лікування необхідно. У разі, коли мова йде про менструації, що почалася раніше терміну, жінка повинна звернутися до гінеколога за консультацією. Якщо ж причиною кровотечі є руйнування струпа, то жінці прописуються кровоспинні препарати.
Рекомендації після процедури діатермокоагуляції
- в перший місяць після лікування необхідно проходити гінекологічний огляд кожні 4-5 днів;
- дотримуватися правил особистої гігієни для підтримки стерильності рани;
- уникати сексуальних контактів протягом 60 днів;
- намагатися не піднімати важких предметів;
- уникати важких фізичних навантажень;
- не брати гарячу ванну;
- не відвідувати басейнів і саун;
- не проводити процедуру спринцювання.
Зазвичай повне загоєння тканин шийки матки настає через 6-8 тижнів після припікання електричним струмом. Цей процес є досить тривалим, що в поєднанні з багатьма іншими недоліками діатермокоагуляції відсуває цю методику на другий план.