![Енцефалопатія Верніке (синдром Гайе Верніке) симптоми і лікування (енцефалопатія Верніке) Енцефалопатія Верніке (синдром Гайе Верніке) симптоми і лікування](https://images-on-off.com/images/119/entsefalopatiyavernikesindromgayevernike-9065f78e.jpg)
Систематичне вживання алкоголю протягом довгого часу може призвести до плачевних наслідків, які виникають через порушення функціонування мозку і ЦНС.
Синдром Гайе-Верніке розвивається як результат алкогольної інтоксикації. Статистика стверджує, що існує також певна схильність до цього захворювання, особливо у чоловіків після тридцяти років.
Патогенез і причини порушення
Енцефалопатія Гайя-Верніке характеризується гострим ураженням гіпоталамуса, стовбура мозку і мозочка. В основі розвитку механізму патології лежить зменшення кількості нервових клітин і руйнування мієліну в області білої речовини.
Поразка поширюється на речовини тих відділів мозку, які знаходяться в 4 шлуночку, біля 3 шлуночка і сильвиева водопроводу - каналу з'єднання цих відділів. У гострих випадках діагностуються точкові крововиливи. У хронічних випадках - атрофія сосковидних тел.
Незважаючи на те, що в основному захворювання супроводжує хронічного алкоголізму, синдром може розвиватися внаслідок авітамінозу і виснаження після тривалого голодування, безперервної блювоти, злоякісних пухлин та інших факторів. Також при даному
![Енцефалопатія Верніке (синдром Гайе Верніке) симптоми і лікування (синдром Гайе Верніке) Енцефалопатія Верніке (синдром Гайе Верніке) симптоми і лікування](https://images-on-off.com/images/119/entsefalopatiyavernikesindromgayevernike-d7b08a40.jpg)
При дефіциті вітаміну В1 зменшується переробка глюкози нейронами і пошкоджуються мітохондрії. Надмірне скупчення глутамату через зменшення активності ферменту альфа-кетоглутарадегідрогенази внаслідок нестачі енергії надає нейротоксическое вплив.
Не тільки у людей, що зловживають алкогольними напоями або мають в організмі недолік тіаміну, може розвинутися це захворювання. Виділяють ряд інших факторів, які можуть спровокувати патологію, так енцефалопатія Верніке розвивається при наступних станах:
- неповноцінне харчування;
- авітаміноз;
- пухлини;
- тривале голодування;
- отруєння медикаментозними засобами, які містять екстракт Наперстянки;
- захворювання шлунково-кишкового тракту;
- вагітність.
Що вкаже на хворобу?
Гостра форма алкогольної енцефалопатії супроводжується рядом ознак, які дозволяють виявити і діагностувати це порушення.
Погіршення загального фізичного стану, поява різних нервових і психічних розладів, загострення інших недуг - все це в сукупності буде говорити про наявність синдрому Гайе-Верніке.
Перш за все, патологія характеризується тріадою симптомів:
- атаксія - порушення координації рухів і відчуття рівноваги;
- офтальмоплегия - параліч очних м'язів через пошкодження окорухових нервів;
- розлад свідомості - нездатність адекватно сприймати навколишню дійсність, мислити і реагувати на зовнішні подразники.
Хворі з енцефалопатією Верніке стають апатичними, дезорієнтованими, нездатними до зосередження уваги на чому-небудь.
Початковий етап захворювання може тривати від декількох тижнів до місяців і проявляється наступними симптомами:
- сильне відчуття сонливості;
- систематичне передчасне пробудження;
- неможливість швидко заснути;
- сон супроводжується кошмарами;
- почуття оглушення.
![Енцефалопатія Верніке (синдром Гайе Верніке) симптоми і лікування (синдром Гайе Верніке) Енцефалопатія Верніке (синдром Гайе Верніке) симптоми і лікування](https://images-on-off.com/images/119/entsefalopatiyavernikesindromgayevernike-83c86b77.jpg)
Серед інших симптомів виділяють такі стани:
- погіршення апетиту;
- поступове огиду до жирної їжі, і їжі, що містить білки;
- поява частою нудоти з блювотою;
- відрижка і печія;
- болю в області живота;
- відчуття фізичної втоми;
- розлад шлунку;
- підвищена стомлюваність;
- нездатність переносити тривале фізичне і розумове напруження;
- порушення мови - поява незв'язність і відсутність сенсу в розмові хворого;
- галюцинації;
- рухові розлади.
До симптомів запущеної стадії енцефалопатія Верніке можна віднести:
- озноб і жар;
- тахікардія;
- болю в області серця;
- підвищене потовиділення;
- напади судом в кінцівках;
- відчуття задухи;
- порушення тактильних реакцій;
- висока температура тіла;
- аритмія;
- поява почуття страху і тривожності.
постановка діагнозу
Для діагностування енцефалопатії необхідна консультація невролога, терапевта, офтальмолога і психотерапевта. діагноз
![Енцефалопатія Верніке (синдром Гайе Верніке) симптоми і лікування (Гайе) Енцефалопатія Верніке (синдром Гайе Верніке) симптоми і лікування](https://images-on-off.com/images/119/entsefalopatiyavernikesindromgayevernike-88b066fe.jpg)
- аналіз сечі і крові;
- електрокардіографія;
- аналіз калоріческой реакції;
- МРТ і КТ;
- аналіз цереброспінальної рідини.
Складнощі в постановці діагнозу можуть виникнути на тлі того, що захворювання необхідно диференціювати від різних патологій, таких як, пухлина мозку. шизофренія та інші психози.
методи терапії
![Енцефалопатія Верніке (синдром Гайе Верніке) симптоми і лікування (енцефалопатія Гайе Верніке) Енцефалопатія Верніке (синдром Гайе Верніке) симптоми і лікування](https://images-on-off.com/images/119/entsefalopatiyavernikesindromgayevernike-362d4968.jpg)
Без належного і своєчасного лікування може наступити кома і подальша смерть.
Суть загального лікування полягає в заповненні водного балансу в організмі, корекції електролітних порушень, заповненні дефіциту тіаміну, повернення хворого до нормального режиму харчування.
Для цього призначаються такі препарати:
- тіамін - вводиться внутрішньовенно або внутрішньом'язово в дозі 100 мг, курс лікування становить мінімум 5 днів;
- сульфат магнію - ін'єкції проводяться кожні 6-8 годин в дозі 1-2 г;
- оксид магнію - застосовується перорально в дозі 400-800 мг раз на добу;
- комплекс вітамінів В2, В6;
- аскорбінова і нікотинова кислота;
- анаболічні стероїди;
- глюкоза - вводиться внутрішньовенно обов'язково після введення тіаміну, в іншому випадку при неправильно застосуванні глюкози стан може блискавично погіршитися.
Прийом тіаміну в такому дозуванні триває до моменту повного переходу хворого до нормального режиму харчування. Крім перерахованих вище препаратів пацієнту призначається курс мультивітамінів. Поряд з цим ведеться постійне спостереження за роботою серцево-судинної системи.
Обов'язковою умовою успішної терапії є повна відмова від вживання алкогольних напоїв.
Прогноз і ускладнення
Прогноз в даному випадку може бути досить несприятливим. Як показує практика, в половині випадків настає летальний результат. Такий високий відсоток смертності пов'язаний з гострим перебігом хвороби та загостренням супутніх недуг, наприклад цукрового діабету, цирозу печінки.
Дуже велику роль грає своєчасне звернення за лікарською допомогою і кваліфіковане лікування. Серед важких ускладнень при енцефалопатії Верніке можна виділити такі стани:
![Енцефалопатія Верніке (синдром Гайе Верніке) симптоми і лікування (енцефалопатія гай Верніке) Енцефалопатія Верніке (синдром Гайе Верніке) симптоми і лікування](https://images-on-off.com/images/119/entsefalopatiyavernikesindromgayevernike-a1986ef6.jpg)
- часткова втрата пам'яті;
- розлади когнітивної сфери і життєдіяльності людини в цілому;
- постійна сонливість;
- неможливість відновлення повноцінного функціонування мозкової діяльності як до хвороби на тлі атрофії мозку;
- порушення психіки;
- велика ймовірність настання коми і смертельного результату.
Запобігти дане захворювання набагато легше, ніж лікувати його. Профілактика патології полягає в наступному:
- повна відмова від прийому алкоголю;
- ведення здорового і активного способу життя;
- дотримання правильного режиму сну;
- повноцінне збалансоване харчування;
- своєчасне звернення до лікаря.