Ідеальна оклюзія по л

1. Взаємовідносини молярів. Правильний Фіссурний-бугорковий контакт між першими постійними молярами верхньої і нижньої щелепи при правильному нахилі поздовжніх осей перших молярів до оклюзійної площини. Дистальна поверхню дистального краю першого постійного моляра верхньої щелепи змикається з мезиальной поверхнею мезиального краю другого моляра нижньої щелепи і стосується цієї площини:

- мезіобуккальний бугор першого постійного моляра верхньої щелепи лежить всередині ямки між мезіальним і середнім бугром першого постійного моляра нижньої щелепи;

- мезіолінгвальний горбок першого постійного моляра верхньої щелепи знаходиться в середній ямці першого моляра нижньої щелепи (рис. 12).

Ідеальна оклюзія по л

Рис.12. Взаємовідносини молярів.

Неправильний нахил моляра, незважаючи на змикання по I класу призводить до порушення змикання в області премолярів (рис. 13).

Ідеальна оклюзія по л

Мал. 13. Взаємовідносини іклів і премолярів.

Верхівки іклів верхньої щелепи знаходяться трохи мезиальная Кликова-премолярной проміжку, що відповідає вимогам розташування іклів.

2.Мезіодістальний нахил коронок зубів. (Ангуляцією коронки). Правильна ангуляция поздовжніх осей коронок всіх зубів. При нормальній оклюзії десневая частина часткової осі кожної коронки зубів розташовується дистально по відношенню до оклюзійної частини. Нахил коронки вимірюється в градусах і різний для кожної групи зубів (рис. 14).

Ідеальна оклюзія по л

- нормальна позитивна; 2 - порушена позитивна;

3 - Порушена негативна.

Мал. 14. ангуляцією зубів.

Неправильний нахил 12, 11 і 21, 22 зубів веде до утворення проміжку між 13 -12 і 22 - 23 або неправильної оклюзії в бічному ділянці. Ангуляция різців може бути позитивною або негативною. Позитивна ангуляция буває тоді, коли оклюзійний сегмент дотичній до середньої лінії вестибулярної поверхні коронки зуба знаходиться мезиальная по відношенню до десневому, а негативна ангуляция - при зворотному співвідношенні.

3. Торк (Інклінація). Вестібулооральном нахил зубів. Торк - це вестібулооральном нахил коронок і коренів зубів. Це кут, утворений між перпендикуляром до оклюзійної площини і дотичній на середині лабіальної або буккальной поверхні клінічної коронки зуба.

Коронки фронтальних зубів розташовані так, що оклюзійна частина знаходиться вестибулярний по відношенню до ясенний частини.

Лінгвальний нахил коронок бічних груп зубів верхнього зубного ряду збільшується від іклів до молярів.

Вестибулярні поверхні горбів постійних молярів верхньої щелепи розташовані з щічної сторони не в одній площині.

Інклінація верхніх і нижніх різців значно впливає, як на перекриття, так і на співвідношення бічних відділів зубних дуг. Правильний торк коронок передніх зубів означає нормальне перекриття і нормальне взаємовідношення молярів, надмірний лабіальний нахил передніх зубів веде до втрати функціональної гармонії.

Недостатній торк передніх зубів встановлює контакти більш мезиально. Це щодо підвищує довжину зубної дуги, мезиальная зміщення задніх зубів, тобто II клас 2 підклас по Енгл.

4. Ротація. Зуби, розташовані в зубному ряду, не повинні мати повороту навколо своєї осі. Розгорнутий моляр або премоляр займає більше місця в зубному ряду. У разі повороту зуба по осі у фронтальній сегменті зубного ряду, він займає менше місце, ніж при своєму природному, правильному положенні (рис.15).

Ідеальна оклюзія по л

Рис.15. Ротирована моляри і різці.

Будь-яка ротація потенційно може порушити міжщелепну гармонію.

У той час як чотири попередніх правила можуть здатися безсумнівними, однією з головних причин порушує Фіссурний-бугорковий контакт часто є мезіальний розворот верхнього першого моляра. Мезиально розгорнутий перший премоляр займає більше місце і перешкоджає передніх зубів досягти хорошого сагиттального взаємини з нижніми зубами антагоністами.

5. Щільний контакт. Якщо розміри і форми верхнього і нижнього зубних рядів не порушені, має спостерігатися щільний точковий контакт між зубами. Зуби повинні стояти щільно, без проміжків.

Зуби, розташовані один за одним в дузі, стикаються між собою опуклими апроксимальних поверхнях, утворюючи точковий контакт. Місця контакту розташовані в зоні однієї третини коронки, ближче до ріжучого краю або жувальної поверхні, на подовженні щічних країв і горбків. Зуби в дузі утримуються як міжзубними мезиально-дистальними волокнами, але і апроксимальні контактами.

6.Окклюзіонная крива Шпее. Найбільш оптимальна форма кривої Шпее для нормальної, функціональної оклюзії - це пряма окклюзионная площину (рис. 16).

Крива Шпее в нормі плоска або слабо вигнута і відображає зубоальвеолярное висоту у фронтальному і бічних ділянках зубних рядів обох щелеп.

Ідеальна оклюзія по л

Мал. 16. Виразність кривої Шпее.

Оклюзійна площину має різний нахил по відношенню до особовим скелету (за даними V.A.Ross і ін.).

Чим коротше зубна дуга і довше апикальная, тим глибше крива Шпее, що призводить до неправильної позиції зубів і відхилення їх поздовжніх осей.

Жувальні поверхні повинні бути сформовані так, щоб їжа під мінімальним впливом жувальних сил максимально роздрібнюють (багатоточкові контакти)

Протилежні зуби повинні замикатися таким чином, щоб жувальні сили діяли вздовж їх більшої осі;

Змикання контактують між собою зубів або груп зубів має відбуватися рівномірно і одночасно;

Несучі горбки повинні спиратися на борозенки або на кромки країв горбків зубів-антагоністів;

При відкушуванні їжі передніми зубами бічні зуби не повинні стикатися;

Бічні зуби повинні подрібнювати їжу без участі передніх зубів;

Всі елементи, які беруть участь в оклюзії, повинні бути функціонально пов'язані між собою.

Розрізняють чотири основних види оклюзії: центральну, передню і дві бічні (праву і ліву).

Схожі статті