ЛФК при ревматоїдному артриті є важливою ланкою загальної системи лікування і, поряд з медикаментозним курсом, сприяє поверненню працездатності уражених хворобою суглобів. Особливо важливо те, що заняття ЛФК майже не мають протипоказань. Їх можна виконувати практично на всіх стадіях хвороби за винятком важкого загострення, що супроводжується запаленням і сильними болями в уражених суглобах.
Чим корисні гімнастичні вправи
Щоб зрозуміти, чому лікувальної гімнастики при ревматоїдному артриті слід приділяти велику увагу, потрібно згадати, що це за хвороба і як вона впливає на уражені суглоби. Медицина класифікує ревматоїдний артрит як системне аутоімунне захворювання. Для нього характерне руйнування нормальних тканин суглобів і їх підміна грубої сполучної тканиною - пануса, внаслідок чого відбувається деформація уражених суглобів і обмеження їх рухових можливостей аж до повного знерухомлення.
Комплекс лікувальної гімнастики як раз і спрямований на збільшення рухливості хворих суглобів і зміцнення уражених ревматоїдним зв'язок та м'язів. Результатом регулярних занять ЛФК стає значне уповільнення патологічних реакцій. При плануванні занять потрібно враховувати, що лікувальна фізкультура при ревматоїдному артриті може бути протипоказана через загального стану організму, не пов'язаного безпосередньо з ураженими суглобами. Причиною цього можуть бути:
- гострий період будь-якого інфекційного захворювання;
- дихальна недостатність високого ступеня;
- ІІ-ІІІ ступінь серцевої недостатності.
Заборонено займатися лікувальною гімнастикою під час загострення хронічних захворювань або гострої форми захворювання будь-якого внутрішнього органу.
Тонкощі лікувальної фізкультури
Перше правило ефективності ЛФК при ураженні суглобів ревматоїдний артрит: гімнастика при артриті повинна проводитися регулярно. Друге: в процесі виконання гімнастичних вправ навантаження на хворі суглоби повинна плавно, але неухильно зростати за рахунок збільшення кількості повторів виконуваних вправ і збільшення швидкості їх виконання. Нові, більш складні вправи потрібно вводити поступово, у міру поліпшення самопочуття хворого і збільшення рухливості розроблюваних суглобів.
Вправи при ревматоїдному артриті можна виконувати через силу. Після закінчення занять хворий, крім зменшення скутості в суглобах, повинен відчути прилив сил, а не втому. Комплекс вправ потрібно підбирати обов'язково з урахуванням віку, стану хворого і його можливостей рухатися. Повністю болю в уражених суглобах при виконанні ЛФК уникнути не вдасться, але вправи потрібно підбирати такі, щоб не було сильного болю. В особливо важких випадках ЛФК слід починати з виконання комплексу дихальних вправ і самомасажу, а також з гімнастики на воді.
Під час загострень захворювання інтенсивність занять і складність вправ потрібно зменшити, а найскладніші на цей час і зовсім виключити.
етапи занять
Існують три підходи до застосування лікувальної гімнастики при ревматоїдному артриті, два з яких передбачають виконання хворими вправ безпосередньо під контролем фахівця. Це можуть бути, по-перше, індивідуальні заняття. Зазвичай медики рекомендують їх пацієнтам, у яких хвороба перебуває у важкій стадії, а також тим, кому необхідна реабілітація після оперативного втручання.
Другий підхід передбачає об'єднання в групи хворих з однаковим ступенем обмеження рухливості суглобів. На сьогоднішній день це найбільш раціональний метод ЛФК. Він також найбільш затребуваний.
Третій підхід передбачає навчання хворих на консультативних заняттях. Їх навчають вправам і методикам, які вони потім самостійно виконуватимуть в домашніх умовах. Цей метод вимагає самодисципліни і наполегливості.
Зазвичай лікувальна фізкультура при ревматоїдному артриті будується за такою схемою.