Стоматологічні захворювання відрізняються тим, що більшість з них може протікати як в яскраво вираженій, так і в прихованій формі. Хвороби, які не мають яскравої симптоматики на початкових етапах розвитку, як правило, діагностуються в досить небезпечний гострий період, коли починає проявлятися інтенсивний больовий синдром. Одна з таких патологій - гранульома на корені зуба. Дане захворювання може викликати в організму серйозними і навіть небезпечними наслідками.
Що являє собою гранульома зуба?
Анатомічно зуб складається з видимої частини - коронки, покритої емаллю, і внутрішньої представленої коренем. При виникненні даного захворювання патологічний процес відбувається під яснами. Проникнення інфекції в корінь зуба з часом призводить до формування з сполучної тканини новоутворення з гнійної рідиною всередині. Така освіта і є гранульома. Найчастіше, локалізується ця пухлина на верхній частині зубного кореня. Її поширення призводить до руйнування здорових тканин і як наслідок до повного руйнування.
причини розвитку
Зубна гранульома, як правило, є ускладненням запущеного або недоліковані карієсу, або пульпіту. У зв'язку з цим дані захворювання вважаються підставою для розвитку гранульоми. А також виділяють більш детальний перелік причин, що впливають на виникнення даної патології.
- Непрофесійне і неякісне стоматологічне лікування. Використання старого обладнання, медикаментозних препаратів. Недостатня обробка вчасно лікування або пломбування антисептиками, протизапальними засобами.
- Травматичне вплив на зубні тканини з подальшим виникненням запального процесу.
- Запущена форма каріозної хвороби, що супроводжується періодонтитом, тобто запаленням в оточуючих зуб тканинах.
- Відсутність терапії хронічної і гострої форм пульпіту, які зачіпають зубний нерв.
Крім того, існують чинники, при яких гранульома зуба протікає найбільш інтенсивно:
- знижений імунітет;
- регулярні переохолодження;
- хронічні захворювання серцево-судинної та видільної систем;
- фізичні надмірні навантаження;
- тривале перебування в стресових ситуаціях.
При наявності даних причин і факторів ризик розвитку даної стоматологічної хвороби досить високий.
Механізм утворення патології
Гранулема зуба вважається своєрідним захистом організму на вплив хвороботворних мікроорганізмів. Сформована з сполучної тканини капсула грає роль бар'єра, не допускаючи проникнення бактерій в неуражені ділянки. Механізм розвитку даної патології включає 3 обов'язкових етапу.
- Запущена стоматологічна хвороба: карієс, пародонтит, періодонтит, яка згодом є причиною збільшення і значного скупчення мікроорганізмів. Як наслідок, під впливом бактерії розвивається запальний процес і клітини пульпи починають поступово відмирати. В результаті коні зуба значно оголюються і він набуває рухливість.
- Активне розмноження хвороботворних мікроорганізмів дозволяє інфекції проникнути в кісткову тканину. Після чого по периметру ураженої ділянки починає формуватися освіту.
- На останньому етапі з сполучної тканини утворюється безпосередньо сама гранульома. Усередині даного новоутворення відбувається взаємодія імунних клітин з бактеріями. Гній в корені зуба - наслідок відмирання хвороботворних мікроорганізмів.
Якщо у хворого людини є проблеми з імунною системою, виникає ризик розриву гранульоми, і як наслідок запалення переходить на ясна, корінь зуба. Саме тому при прояві гнійного освіти важливо вчасно звернутися за медичною допомогою.
симптоматика
Гранулема на ранніх етапах розвитку не має яскравих проявів, тому виявити її досить складно. У деяких випадках новоутворення досягає величезних розмірів і його легко виявити навіть при первинному огляді. Крім того, з перебігом хвороби починають проявлятися і інші симптоми:
- невелика набряклість щік;
- інтенсивний і тривалий больовий синдром;
- уражену ділянку набуває темний відтінок;
- збільшення температури тіла;
- запаморочення і головний біль;
- виділення гною;
- освіту флюсу;
- відчуття постійної втоми, слабкість.
При відсутності лікування дана патологія може перетворитися в кісту, стати причиною найсильнішої лихоманки. У гранульоми зуба симптоми різноманітні і, найчастіше, бувають приховані. Однак, виявивши ознаки розвитку хвороби, потрібно своєчасно почати комплексне медичне лікування.
діагностика
Виявити гранульому можливо і на ранніх стадіях розвитку, однак, для цього необхідно регулярно проходити стоматологічні огляди. Оскільки професійний лікар здатний продіагностувати захворювання при звичайному профілактичному огляді. В даному випадку стоматолог може помітити невеликий набряк ясен або «вибухне» кістки навпаки верхній частині зубного кореня.
Для підтвердження гранульоми лікар призначає проведення рентгенографічного дослідження, за результатами якого ставиться остаточний діагноз. Тільки після цього фахівець призначає лікування гранульоми зуба.
Зверніть увагу! Самостійна терапія будь стоматологічної хвороби шкідлива для всього організму.
Основні напрямки терапії
Найактуальніше питання після постановки діагнозу - як лікувати гранульому зуба? Відповісти на нього може тільки лікуючий фахівець, оскільки терапія залежить від стадії розвитку хвороби і індивідуальних особливостей організму пацієнта. Однак є одна незаперечна правило, чим раніше починається лікування, тим вищі шанси зберегти зуб неушкодженим. Крім того, сучасні стоматологи виділяють два основних способи, що застосовуються для вирішення даної проблеми: консервативна терапія і хірургічне втручання.
Консервативна терапія використовується в разі, якщо патологія виявлена на ранніх етапах розвитку. При гранулеме на корені зуба лікування включає прийом нестероїдних протизапальних препаратів, антибіотиків, знеболювальних засобів. Крім того, консервативний метод також передбачає використання пломб і щоденних полоскань антибактеріальними розчинами.
Хірургічне видалення зуба
На жаль, консервативні методи далеко не завжди є ефективними. Саме тому в деяких випадках оперативне втручання - це єдиний спосіб боротьби з гранулемою. Проведення операції в терапії даного захворювання передбачає використання одного з трьох методів.
- Висічення верхівки кореня. На перших етапах процедури хірург «відкриває» зуб, ретельно прочищає канали, обробляє їх спеціальним медичним препаратом. Після чого відбувається безпосередньо видалення новоутворення і ураженого зубного кореня. Далі зуб якісно пломбируется.
- Гемісекція. Даний метод застосовують тоді, коли гранульома вразила багато кореневої зуб, немає можливості зберегти цілісність кореня. Проведення гемісекція передбачає резекцію кореня зуба і невеликої ділянки коронкової частини, обробку спеціальним препаратом і подальше протезування. Після операції деякий час проводиться регулярне спостереження за станом зуба.
- Видалення зуба з гранулемою. Подібна процедура - крайній крок, який застосовується в тому випадку, коли запальний процес виявлений на пізній стадії, спостерігається явне руйнування зуба або розвиток періодонтиту. Операція проходить під місцевим наркозом і передбачає кілька повторних відвідувань стоматолога.
Проведення оперативного втручання гранульоми зуби передбачає лікування антибіотиків в якості однієї зі складових терапевтичного комплексу.
Зверніть увагу! Чим раніше виявлена гранульома і розпочато лікування, тим вищі шанси запобігти видалення зуба.
можливі ускладнення
Відсутність або непрофесійне лікування гранульоми може привести до розвитку досить серйозних ускладнень.
- Повна резекція зуба, тобто його втрата, оскільки гранульома може повністю зруйнувати корінь.
- Перетворення в зубну кісту, яка згодом може придбати злоякісний характер.
- Широке поширення гною - підстава для розвитку остеомієліту.
- Невилікуваних гранульома негативно впливає не тільки на ротову порожнину, а й на організм в цілому. Тому часто виникають різні форми гаймориту, пієлонефрит та інші запальні хвороби внутрішніх органів.
- Якщо інфекція поширюється в гайморові пазухи і далі, підвищується ризик розвитку енцефаліту і менінгіту.
Щоб запобігти формуванню перерахованих вище негативних наслідків гранульоми, необхідно пройти комплексне професійне лікування і дотримуватися рекомендацій щодо профілактики ускладнень.
Піогенний гранульома ясна
Одне з найпоширеніших новоутворень. Виникає в основному серед людей молодого віку, підлітків і жінок в період вагітності. Характерна особливість гранульоми на яснах - це те, що за своєю природою їй не завжди можна дати подібну назву.
Дане освіта - реакція організму на хронічне подразнення, при цьому утворюється ділянка з фіброзної сполучної тканини з великою кількістю капілярів і без утворення гною. Формується дане новоутворення при неправильній гігієні порожнини, гормональних дисбаланси, як наслідок неякісного стоматологічного лікування. Терапія пиогенной гранульоми включає використання протизапальних препаратів і комплексних полівітамінів.
Гранулема - одне з укритті стоматологічних захворювань, які не мають на ранніх етапах розвитку характерних і явних симптомів. Саме тому дане захворювання, як правило, виявляється при значному ураженні зуба. При найменших проявах даної хвороби, важливо вчасно звернутися до фахівців. Щоб скоротити ризик втрати зуба і виникнення серйозних ускладнень.