Як в домашніх умовах лікувати карпальний (кистьовий) тунельний синдром?
Кистьовий (карпальний) тунельний синдром серйозно знижує якість життя і впливає на працездатність. Пацієнти відчувають больові відчуття в пальцях, кистях рук і зап'ястя, а також скаржаться на оніміння і поколювання в цій області. Синдром може мати, як легке, так і тяжкий перебіг. При правильному лікуванні можливе відновлення функціональності руки і зап'ястя, значне полегшення симптомів.
Карпальний тунельний синдром досить поширений і тільки в США зачіпає від 4 до 10 млн жителів. Чи можливо лікування в домашніх умовах? Лікарі налаштовані оптимістично. У більшості випадків, домашні засоби допомагають при помірній та легкої стадії захворювання. Однак при важкому перебігу синдрому може знадобитися хірургічне втручання.
Що таке кистьовий тунельний синдром (КТС)?
Тривала біль в зап'ясті і оніміння (погіршення чутливості) пальців руки говорить про можливий розвиток кистьового тунельного синдрому. Дане неврологічні захворювання характеризується здавленням / неправильним функціонуванням серединного нерва, розташованого між кістками і сухожиллями зап'ястя на його долонній стороні. Здавлення нерва відбувається через порушення, що відбуваються в «тунелі» - вузькому проході, який пролягає через зап'ясті і складається з кісток, сухожиль і зв'язок. Саме в цьому тунелі розташовується серединний нерв.
Серединний нерв є відгалуженням від мережі нервів, що починаються біля шиї і плеча і триваючих вниз по руці. Цей нерв забезпечує чутливість великого, вказівного, середнього і частково безіменного пальців. При здавленні нерва і розвитку КТС виникають відчуття оніміння, поколювання, слабкість в області великого пальця, а також тупий біль в зап'ясті і кисті руки. Далеко не завжди ясно, чому відбувається здавлення нерва, проте, відомі деякі чинники, які збільшують ймовірність розвитку КТС. До них відносяться:
- жіноча стать (особливо високий ризик розвитку КТС в період менопаузи);
- особливості анатомії кисті руки і зап'ястя (КТС схильні люди з широкою і короткою кистю, а також з зап'ястям квадратної форми);
- гормональні захворювання (діабет, патології щитовидної залози);
- захворювання опорно-рухового апарату (фибромиалгия, ревматоїдний артрит);
- перенесені раніше переломи або травми сухожиль;
- спадкова схильність (випадки КТС в сім'ї);
- надмірна вага і ожиріння;
- робота або діяльність, пов'язана з великими навантаженнями на зап'ясті або монотонними, часто повторюваними рухами в області зап'ястя (професійний фактор).
Як в домашніх умовах полегшити симптоми кистьового тунельного синдрому?
КТС зазвичай не може пройти сам по собі. При відсутності лікування симптоми, найчастіше, погіршуються. Тому важливо звернутися до лікаря при наявності постійного оніміння або слабкість в кисті руки.
Разом з тим зміна способу життя і застосування деяких домашніх засобів може бути корисним при легкому і помірному перебігу КТС. Якщо дотримання цих порад не призведе до поліпшення стану, потрібно записатися на прийом до лікаря.
10 порад при кистьовому тунельний синдром
- Звертайте увагу, коли ваші дії призводять до дискомфорту, болю або оніміння в області кисті і зап'ястя, рекомендується припиняти робити такі дії, як тільки були зафіксовані неприємні відчуття;
- Робіть часті перерви, якщо вам необхідно виконувати повторювані рухи руками;
- Намагайтеся підтримувати зап'ясті в нейтральному положенні, не згинайте його сильно вгору або вниз;
- Носіть тяжкості в рюкзаку, а не в руках, щоб уникнути додаткового навантаження на пальці, кисть і зап'ястя;
- Відмовтеся від використання сильно вібруючих електроінструментів, якщо ваша робота пов'язана з постійним або частим застосуванням такої техніки, а також робіть перерви;
- Адаптуйте робоче місце так, щоб ваше зап'ястя під час роботи перебувало в нейтральній позиції.
- Уникайте під час сну положень, коли рука або зап'ясті знаходяться в зігнутому стані.
- Регулярно виконуйте нескладну розминку для рук і масаж кілька разів на день і кожні 30-40 хвилин, якщо робота пов'язана з напругою зап'ястя і кисті рук.
10 способів домашнього лікування кистьового тунельного синдрому
- Дайте відпочинок хворий руці, по крайней мере, протягом двох тижнів;
- Використовуйте антивібраційні насадки або пристосування, якщо вам необхідно працювати з вібруючими інструментами;
- Носіть на зап'ясті спеціальний бандаж або ортопедичний пристрій, який дасть відпочинок серединного нерва;
- Робіть вправи на розтяжку кисті, пальців і зап'ястя (вправи потрібно виконувати спокійно, без зусиль, в щадному режимі);
- Масажуйте тильну частину кисті, долоню і зап'ястя;
- Працюйте в рукавичках для захисту рук і зап'ястя;
- Використовуйте теплі пов'язки для зменшення болю;
- Прикладайте лід, якщо є набряк;
- Придбайте посуд, побутові речі та інструменти з зручними ручками;
Нехірургічне і немедикаментозне лікування кистьового тунельного синдрому (КТС)
Деякі методи альтернативного лікування можуть зменшити симптоми КТС. Зокрема, дослідження показують, що короткочасне полегшення забезпечують такі методики:
- йога - вправи на розтяжку і зміцнення м'язів, сухожиль в області зап'ястя допомагають знизити біль і поліпшити функціональність;
- ультразвукова терапія - прогріває уражені тканини, тим самим знижуючи біль і сприяючи відновленню;
- застосування місцевих протизапальних лікарських препаратів;
Перш ніж використовувати будь-які методи альтернативного лікування необхідно проконсультуватися з лікарем. Заміна традиційних методів терапії сеансами альтернативної, що не має доведеної ефективності, не рекомендується.
Традиційне лікування кистьового тунельного синдрому
Лікування КТС має здійснюватися під контролем лікаря. Якщо синдром пов'язаний з одним з хронічних захворювань (артрит, діабет, гіпотеріоз), то важливо проводити комплексне лікування (разом з терапією основного захворювання). КТС може бути пов'язаний з вагітністю. Як правило, синдром самостійно проходить через 6-12 тижнів після пологів.
Як немедикаментозного лікування можна використовувати накладення шини на зап'ясті на час сну. При наявності пошкодження нерва або пошкодження м'язів, рекомендується більш серйозне лікування.
Пацієнтам зазвичай пропонується носіння спеціального бандажа / ортопедичного пристосування, що підтримує зап'ястя в нерухомому положенні. Також при наявності болю, запалення, набряклості, призначаються ін'єкції і препарати для перорального застосування, які мають протизапальну і знеболюючу дію. Зокрема, кортикостероїди у вигляді таблеток або капсул можуть знизити запалення і набряк, тим самим зменшуючи здавлення серединного нерва. Кортикостероїди також можуть бути введені місцево - в зап'ясті. Ін'єкції, як вважають, медичні фахівці, більш ефективні при КТС, ніж оральні форми кортикостероїдів. В даний час відсутні докази, що підтверджують ефективність нестероїдних протизапальних засобів (НПЗЗ) для лікування кистьового тунельного синдрому. Разом з тим, лікар може призначити НПЗЗ, якщо вважає їх прийом за доцільне для конкретного пацієнта.