З дисципліни «Безпека життєдіяльності»
Розробив викладач - Потемін Д.В.
Тема урока. «Контроль здоров'я. Експрес-діагностичні методи оцінки здоров'я »
Використовувані технології: ІКТ, ТРКМ
Вид уроку. урок-практикум
Тип уроку. вдосконалення знань, умінь і навичок
Технологія уроку: практико-орієнтований, візуальний, пояснювально-ілюстративний
Час проведення. 1 академічна година
Міжпредметні зв'язки. фізіологія, стандартизація
- виховання відповідальності за своє здоров'я;
- освоєння учнями загальнодоступних діагностичних методів оцінки свого фізичного здоров'я;
- формування прихильності до здорового способу життя і особистісних якостей - самостійності та відповідальності за своє здоров'я.
- ознайомлення з основними показниками стану людського організму і загальнодоступними медичними приладами, використовуваними для їх контролю;
- навчання способам оцінки свого фізичного здоров'я.
- Оцінка і самооцінка здоров'я.
- Експрес-діагностичні методи оцінки здоров'я.
- Висновок.
Освітні технології. мультимедійні, дослідження, розвитку пізнавальних інтересів, колективного навчання.
Методи: індивідуальної роботи, пояснювально-ілюстративний, візуальний, практичних дій.
Матеріально-технічне забезпечення: медіапроектор, сфігмоманометр, автоматичний тонометр, портативний спірометр, гнучка сантиметрова стрічка, ваги підлогові, секундомір, калькулятор.
Діяльність учнів. сприйняття візуальної інформації, відповіді на питання, участь в дослідженнях і експериментах, самостійна робота з проведення розрахунків, функціональних проб і антропометричних показників, порівняння результатів з критеріями.
- Оволодіння експрес-діагностичними методами оцінки здоров'я: визначення рівня функціонального стану серцево-судинної і дихальної систем, ваго-ростових і росто- вагових показників, індексу маси тіла, показників гармонійності і пропорційності тіла.
- Уміння оцінювати і контролювати стан свого здоров'я.
Експрес-діагностичні методи оцінки здоров'я і портативні медичні прилади, значно розширюють діапазон контрольованих і оцінюваних показників життєдіяльності організму, надають великі можливості для самооцінювання фізичного здоров'я. Їх перевага - це прискорена діагностика, заснована на нормативному підході до оцінки здоров'я.
В наш час немає універсального критерію оцінки здоров'я, для цього використовується сукупність тестів, добре зарекомендували себе на практиці. За показниками тестів виявляються відхилення від норми в стані здоров'я (маса тіла, антропометричні показники постави і пропорційності конституції тіла, функціональні проби для визначення стану серцево-судинної, дихальної систем або визначається наявність або відсутність будь-яких показників стану здоров'я (флюорографія грудної клітини, тест на антитіла і т.д.). Вивченню найбільш доступних способів оцінки стану здоров'я присвячений урок-практикум.
Викладач. У наш час загальну увагу привертає проблема здоров'я. Багато молодих людей вважають, що їм рано морочити голову думками про майбутні хвороби.
Але час, на жаль, швидкоплинний. Бути здоровим приємно, але якщо за здоров'ям перестають стежити, підтримувати і зміцнювати, його непомітно починають втрачати.
Всесвітньо відомий в XX в. хірург Н.М. Амосов у своїй книзі «Роздуми про здоров'я» стверджував: «Здоров'я - це резервні потужності клітин, органів, цілого організму». Він ввів таке поняття, як «кількість здоров'я», яке можна визначити як суму «резервних потужностей» основних функціональних систем.
Що ми маємо в нашому коледжі: причини захворювань (наводжу дані медкабінета по основних захворювань)
У збереженні і зміцненні здоров'я визначальна роль належить самій людині. Для цього вкрай необхідно вміти його оцінювати.
Точність самооцінки здоров'я залежить від знання: (Слайд 2)
- будови людського організму і особливостей його функціонування;
- найслабших місць свого організму, в першу чергу органів, схильних до захворювань;
- про перенесені захворювання, щеплення, показниках кров'яного тиску, групі крові, нормі ваги, ліках, які вам протипоказані;
- найбільш небезпечних для вас факторів ризику;
- своєї спадковості і тих хвороб, розвиток яких найбільш ймовірно з цієї лінії;
- про своє статурі, оскільки деякі захворювання притаманні певним типам статури.
Кожній людині важливо навчитися оцінювати і постійно контролювати стан свого здоров'я - займатися його моніторингом. Цьому присвячений сьогоднішній урок.
Уявляю своїх помічників: дослідник, медбрат, терапевт і пульмонології. (Видаю бейджики)
Експрес-діагностичні методи оцінки здоров'я
Викладач. Всі системи організму людини взаємопов'язані. Деякі з них грають найважливішу, ключову роль. Які це системи? Спільна робота зі студентами, спочатку записую їх варіанти на дошці, після 3-х-4-х відкриваю слайд - (Слайд 2)
Серцево-судинна і дихальна системи
Цікаві факти про ці системи дасть наш дослідник, який представляє свою презентацію «Серце і легені. Цікаві факти про організм людини »
Навчимося за допомогою практичних методів оцінювати їх стан і резервні можливості. Спочатку розглянемо функціональні проби для визначення стану серцево-судинної системи.
1. Експрес-метод визначення частоти серцевих скорочень (ЧСС) (слайд 6)
Пульс прощупується на променевої артерії, трохи вище зап'ястя на внутрішній стороні руки (після навантаження - на сонних артеріях) і вимірюється числом ударів в хв (уд. / Хв). Він підраховується за 10 с, з подальшим множенням отриманого показника на б (тобто за 60 с) або ж (що дозволяє зменшити помилки) протягом однієї хвилини.
Критерії: ЧСС в стані спокою: для чоловіків - рідше 55 уд / хв - відмінно; рідше 65 уд. / хв - добре; 65-75 уд. / Хв - посередньо; вище 75 уд. / хв - погано. Для жінок і юнаків - кожен показник приблизно на 5 ударів більше.
Показую на студента, потім прошу всю групу перевірити свій пульс і порівняти з критеріями на слайді
2. Вимірювання артеріального тиску (слайд 7)
Запрошую помічника, посадила його на стілець, показую механічний і автоматичний сфігманометри.
Тиск, який чинить на стінку артерії знаходиться в ній кров, називається артеріальним тиском (АТ). Розрізняють систолічний та діастолічний артеріальний тиск. Систолічний артеріальний тиск (максимальне) - найбільша величина тиску в артеріях під час систоли (в момент скорочення і викиду крові) серця. Діастолічний (мінімальний) - найменша величина тиску в артеріях при діастолі (в момент розслаблення між скороченнями) серця.
Вимірювання артеріального тиску повинно проводитися в спокійній комфортній обстановці при кімнатній температурі, після адаптації пацієнта до умов лікарського кабінету протягом не менше 5-10 хв. За 1 год до вимірювання слід виключити прийом їжі, за 1,5-2 год - куріння, прийом тонізуючих напоїв, алкоголю. Вимірювання артеріального тиску виробляють в плечовій артерії за допомогою сфигмоманометра (апарату Ріва-Роччі) або мембранного тонометра звуковим методом Короткова. Через фонендоскоп слухають поява і подальше зникнення характерних клацань, в цей час фіксують значення тиск на манометрі. З метою контролю достовірності вимірювання повторюють через 2-3 хв; в проміжку між вимірами манжету не знімають, а повітря з неї повністю випускають. Це вимагає певної практики. Останнім часом широкого поширення набули автоматичні вимірювачі тиску, які не вимагають використання фонендоскопа. Їх електронна схема орієнтується на сплески тиску повітря в манжеті в момент розпрямлення артерії.
Проводжу вимірювання артеріального тиску автоматичним приладом.
АТ вимірюють в положенні сидячи або лежачи з виключенням схрещування ніг.
Величину тиску вимірюють у міліметрах ртутного стовпа (мм рт. Ст.) І записують у вигляді дробу: в чисельнику - величина максимального (систолічного), в знаменнику - мінімального (діастолічного) тиску.
Критерії: оптимальне АД - 120/80 мм рт. ст. нормальне - 130/85 мм рт. ст. підвищене нормальне - 130-139 / 85-90 мм рт. ст.
Стійке підвищення артеріального тиску вище 140/90 мм рт. ст. може бути ознакою різних захворювань. Однак при захворюваннях спостерігається і зниження артеріального тиску - артеріальна гіпотензія (гіпотонія). У дорослих нижньою межею норми вважається 105/65 мм рт. ст. у дітей 85/60 мм рт. ст.
Фіксується ЧСС і АТ до і після навантаження, а також час повернення змінених показників до вихідних. За командою студент-помічник робить 20 присідань за 30 с. фіксую за секундоміром.
Початкове положення: ноги разом, руки вздовж тулуба. Присісти, не відриваючи п'ять від підлоги, витягнувши руки вперед. Повернутися в початкове положення. Замір ЧСС і АТ відразу після присідань і через 3-4 хвилини.
Критерії: почастішання пульсу на 50-70%; збільшення систолічного артеріального тиску на 15-20%; зниження діастолічного АТ на 20-30%. У здорових людей відновлення показників до вихідного рівня - до 3 хв
Функціональні проби для визначення стану системи дихання (слайд 9)
Розглянемо функціональні проби для визначення стану системи дихання.
Перед впливом фізичних навантажень необхідно знати стан органів дихання. У нормі їх адаптаційні можливості дуже великі: при фізичному навантаженні легенева вентиляція може збільшуватися більш ніж в 10 разів за рахунок збільшення глибини і частоти дихання. Цим забезпечується підтримання нормального газового складу артеріальної крові.
4.Проба Штанге (слайд 10)
Випробуваний робить повний вдих і затримує дихання якомога довше.
Критерій: норма - не менше 40 с. Відмінний показник - 1 хв
5. Вимірювання життєвої ємкості легенів (ЖЕЛ) (слайд 11)
ЖЕЛ - обсяг газу, який можна видихнути при максимальному зусиллі після максимально глибокого вдиху. На величину ЖЄЛ впливає положення тіла, тому в даний час загальноприйнятим є визначення цього показника в положенні сидячи. Дослідження повинно проводитися в умовах спокою, тобто через 1,5-2 год після необильного прийому їжі і через 10-20 хв відпочинку. Для визначення ЖЕЛ використовуються різні варіанти водяних і сухих спірометрів, газові лічильники і спірографи. Тест визначає резервні можливості дихальної системи людини.
Випробуваний робить повний вдих, потім повний видих в спірометр. При визначенні робиться три проби і береться максимальна цифра. Відхилення від норми визначається за спеціальними таблицями. Справа в тому, що для кожної людини величина життєвої ємності легень більш-менш постійна. Вона залежить від росту, ваги і віку випробуваного. Зрозуміло, деякі захворювання сильно її знижують.
Практична робота з помічником, оцінка його ЖЕЛ.
Критерії. для чоловіків - 3000-4500 см 3. для жінок -2500-3500 см 3.
До зниження ЖЕЛ призводять патологічні стани, що перешкоджають максимальному расправлению легких, зміни самої тканини легені (пневмонія, абсцес легені, туберкульозний процес)
6. Життєвий показник
Життєвий показник являє собою відношення ЖЕЛ до ваги людини: (слайд 12)
Цей показник дозволяє прогнозувати тривалість життя людини.
Нижня його межа, за якою різко зростає ризик виникнення захворювань, для чоловіків - 55 мл / кг, для жінок - 45 мл / кг.
При регулярній оздоровчому тренуванні (але не при активному відпочинку) життєвий показник навіть у осіб старше 60 років може перевищувати 70 мл / кг для чоловіків і 60 мл / кг для жінок. Для цього необхідно дотримуватися правильного співвідношення коштів оздоровчого тренування. Якщо з віком виявиться збільшення маси тіла, то це співвідношення необхідно змінити, збільшивши час занять циклічними видами спорту. І навпаки, при надмірному зниженні маси тіла потрібно збільшити час, що відводиться для занять атлетичною гімнастикою, зменшивши обсяг циклічних засобів.
Критерії: для дітей в перехідному віці (з 10 років): для хлопчиків - 65-70 мл, для дівчаток - 55-60 мл; для дорослих його середня величина - близько 60 мл у чоловіків і близько 52 мл у жінок на кожен кілограм ваги.
Визначення рівня фізичного розвитку (слайд 13)
Для оцінки фізичного розвитку можна користуватися двома способами. Перший - це порівняння з середніми показниками (стандартами), що характеризують нормальний фізичний розвиток дитини в цьому віці і проживає в тому чи іншому регіоні країни. Другий спосіб - зіставлення між собою двох або декількох взаємопов'язаних ознак фізичного розвитку (довжини тіла, маси тіла, окружності грудної клітки і т.д.), яке може розрахувати про пропорційності фізичного розвитку. Величини ці, зрозуміло, середні. В кожному окремому випадку велику роль відіграють вроджені особливості організму.
Формули оцінки ваги (слайд 14)
Показник Поля Брока
Показник Поля Брока - найбільш простий метод визначення оптимальної ваги.
Нормальна вага (кг) обчислюється за формулою:
Вага (кг) = Зростанню (см) - 100 (при зростанні до 165 см);
Вага (кг) = Зростанню (см) - 105 (при зростанні 166-175 см);
Вага (кг) = Зростанню (см) - 110 (при зростанні понад 176 см).
Відхилення від норми вказують на надмірну або недостатню вагу. Показники ваги, наприклад, у цілком здорових дітей можуть відхилятися в ту і іншу сторону на 3-5 кг. Перевищення середньої норми на одну третину - явище ненормальне. Так, якщо у 10-річну дитину при зростанні 126 см вага більше норми (30 кг), то можна запідозрити розвиток ожиріння.
Ваго-ростовий показник (слайд 15)
Ваго-ростовий показник - кількість грамів ваги (маси), яке припадає на кожен сантиметр росту.
Показник менш 300 г для дорослих або менше 200 г для дітей віком 12-15 років вказує на недостатню вагу, а показник більше 400 г - на надмірну вагу.
Формула оцінки ваги - індекс маси тіла (індекс Кетле) (слайд 16)
Індекс маси тіла (індекс Кетле) - росто-ваговий показник. Найбільш простим доступним і досить об'єктивним способом діагностики надлишкової маси тіла (ожиріння) є вимірювання індексу маси тіла. Він обчислюється як відношення ваги людини (в кг) до квадрату зросту (в м):
Критерії: 22 - ідеальний показник, 20-25 - норма; 25-30 - ожиріння 1-го ступеня; 30-40 - ожиріння 2-го ступеня; більше 40 - ожиріння 3-го ступеня. \
Оцінюючи фізичний розвиток за зовнішніми ознаками, визначають поставу, форму хребта, форму грудної клітки, будова ніг, форму стопи і ін.
Грудо-плечовий тест (слайд 17)
Постава - це звична поза людини, яка характеризується здатністю без особливої напруги тримати прямо тулуб і голову.
Випробуваний стоїть у звичній для нього позі. Робота помічників з гнучкою сантиметровою стрічкою. Вимірювання в сантиметрах проводиться між великими горбками плечових кісток спереду (передній розмір - груди) і ззаду (задній розмір - спина). Визначається відношення переднього розміру до заднього.
Критерії: норма - 1 і більше; 0,9 - прикордонний стан між нормою і порушенням постави; 0,8 і менше - вказує на ознаки явного порушення постави.
Індекс пропорційності зростання (довжини тіла) і маси (слайд 18)
Індекс пропорційності зростання (довжини тіла) і маси розраховується за формулою: К
Критерії: індекс К - 35-24 - виснаження; менше 37 - достатня вгодованість; більше 40 - підвищена вгодованість; 45-54 - ожиріння.
Вимірювання окружності плеча (біцепса) дозволяє визначити ступінь розвитку мускулатури. Для розрахунків проводиться два його вимірювання (в см): перше - в спокійному стані (рука опущена і розслаблена), друге - в напрузі (рука зігнута). Робота помічників з гнучкою сантиметровою стрічкою.
Формула визначення ступеня розвитку мускулатури:
Критерії: 5 - ожиріння; 5-12 - норма; 12 і більше - атлетична мускулатура.
Викладач. Вивчені методи самооцінки фізичного здоров'я дозволять вам контролювати стан свого організму. Гармонія, функціональне рівновагу в життєдіяльності приносять хороше самопочуття і настрій, а це, як відомо, - запорука щасливого і тривалого життя, привожу в приклад відомого артиста театру і кіно Володимира Зельдина. (Слайд 20)
Потім викладач відповідає на питання учнів, виставляю оцінки студентам.