Існує чотири методи розміщення грудних імплантів при ендопротезуванні грудей, що характеризуються розташуванням щодо великого грудного м'яза. Розміщення імплантатів грудей над м'язом (субгландулярное); над м'язом, але під фасцією грудної м'язи (субфасциальную); частково під м'язом (субпекторальное); повністю під м'язом (субмускулярное або пахвове).
Анатомія молочної залози і варіанти розміщення імплантатів при ендопротезуванні грудей
а. і b. Анатомія молочної залози
c. Імплантат поміщається субмускулярно - повністю «під м'яз» (пахвова лінія імплантів грудей)
d. Імплантат поміщається субгландулярно (субмаммарний установка під залізисту тканину, над м'язом)
e. Імплантат поміщається субпекторальное (двоплощинних розміщення частково під м'яз, частково під залізисту тканину)
f. Імплантат поміщається субфасціальних (установка грудного імпланта під фасцією над м'язом)
Методи розміщення грудних імплантатів при ендопротезуванні
Натисніть на посилання нижче, щоб дізнатися про переваги та недоліки кожного місця розміщення імплантату (куди можна поставити імплант грудей).
Субгландулярная установка грудних імплантатів (також називається субмаммарний або поджелезістой) передбачає розміщення імплантів під молочною залозою над великим грудним м'язом.
Субфасціальна установка грудних імплантатів характеризується також розміщенням імплантів грудей під молочною залозою і над м'язом, але на відміну від поджелезістого методу - під фасцією грудної м'язи. Немає єдиної думки щодо переваг даного методу, прихильники стверджують отримання кращої фіксації імплантату в грудях.
Субпекторальное установка грудних імплантатів також називається двухплоскостной. Таке формулювання зумовлене розташуванням верхньої частини імплантату під м'язом, в той час як нижня частина розташована над м'язом. У Сполучених Штатах Америки розміщення імплантів частково під м'яз дуже поширене.
Субмускулярная установка грудних імплантів передбачає розміщення імплантатів грудей під великий грудний м'яз з підтримкою нижнього полюса фасцією зубчастої м'язи. Нижня частина м'язи не розтинають на відміну від двухплоскостного методу.
Коротке порівняння методів розміщення імплантатів грудей
Наведена нижче інформація не повинна бути заміною очної консультації пластичного хірурга, проте ми зібрали деяку узагальнюючу інформацію.
- Якщо кількість залозистої тканини дозволяє вам встановити імплантат обраного розміру, розміщення імпланта над м'язом може дати природний результат при самому короткому періоді відновлення. (Детальніше про вибір розміру імпланта грудей).
- Якщо ваші груди маленького розміру або залізистої тканини не вистачає для приховування обраного розміру імплантату, більш натуральний результат буде досягатися при частковому або повному розміщенні імплантата під м'язом.
- Якщо ви професійно займаєтеся важкою атлетикою або бодібілдінгом, слід уникати розміщення імплантату під м'язом, так як гіпертрофована грудний м'яз при скороченні може викликати його спотворення.
- Розміщення імплантів частково або повністю під м'язом найчастіше дає більш натуральний результат у верхньому полюсі грудей.
- Якщо ваші груди з птозом, то при розміщенні імплантатів субмускулярно або двоплощинних вам може знадобитися ліфтинг грудей (мастопексія). Якщо ви не хочете проводити мастопексію, але у вас є птоз, то буде рекомендовано розміщення імплантів над м'язом.
Капсульна контрактура грудних імплантів
Багато лікарів, грунтуючись на клінічних дослідженнях, вважають, що розміщення грудних імплантів субмускулярно або субпекторальное зменшує ймовірність розвитку капсульної контрактури в порівнянні з розміщенням над м'язом (субгландулярно). Однак немає загальної згоди, що це дійсно так.
Одним з варіантів, який був запропонований для запобігання капсульної контрактури, були текстуровані грудні імпланти. Правдивість цієї точки зору також є предметом дебатів. Хірурги, які не згодні з цією точкою зору, стверджують, що брижі і зморщування імплантату є результатом неправильного заповнення соляних грудних імплантатів, а зовсім не пов'язані з поверхнею імплантатів грудей.
Зморщування грудних імплантатів
Якщо у вас мало тканин самої молочної залози і тонка шкіра, то для запобігання видимих кордонів і ряби імплантату буде рекомендовано часткове або повне розміщення імплантату під м'язом. Додаткове покриття імплантату м'язом приховує можливу брижі імплантат під товстим шаром залозистої і м'язової тканини.
мамографічне обстеження
Технології меммографіческого обстеження і здатності лікарів інтерпретувати результати знімків продовжують безперервно вдосконалюватися. Проте більшість пластичних хірургів вважають, що субмускулярное або субпекторальное розміщення імплантатів дозволяє отримувати більш точні рентгенівські знімки.
опущення грудей
Опущення грудних залоз - природний процес. Під виросли вагою нової грудей тенденція до птоз ще більше збільшується. Розміщення імплантатів під м'язом (в меншій мірі частково під м'язом) дозволяє створити за рахунок м'язової тканини своєрідний внутрішній бюстгальтер. Це краще підтримує груди, захищаючи її від провисання протягом тривалого періоду.