Форма випуску
Виробничими аптеками найчастіше виготовляється нитроглицеринового мазь 0,2% або 0,4%, в обсязі, зазначеному лікарем в бланку рецепта.
Фармакологічна дія
Фармакодинаміка і фармакокінетика
Нітрогліцерин є периферичним вазодилататором, головним чином впливає на венозні судини. Така ефективність даної речовини стає можливою внаслідок вивільнення в гладкою судинної мускулатури активного інгредієнта оксиду азоту. збільшує рівень цГМФ і активує гуанілатциклазу. що в кінцевому підсумку призводить до розслаблення гладких тканин. Під впливом нітрогліцерину прекапілярні сфінктери і артеріоли піддаються меншому розслабленню в порівнянні з великими венами і артеріями. Певною мірою це відбувається завдяки рефлекторним реакціям, а також з причини менш інтенсивного виробництва в стінках артеріол оксиду азоту.
При місцевому зовнішньому застосуванні нітрогліцерину відбувається його досить швидке всмоктування, що супроводжується локальним розширенням судин і поліпшенням кровообігу в місці нанесення препарату. У разі використання мазі в колоректальной області спостерігається розслаблення сфінктера ануса. за рахунок чого зменшується травматизація присутніх тріщин і форсують їх загоєння. При нанесенні препарату на шкірні покриви чоловічого статевого органу відзначається підвищення кровопостачання печеристих тіл, що веде до поліпшення еректильної функції.
Показання до застосування
Нітрогліцериновими мазь в комплексному лікуванні показана до застосування:
Протипоказання
Мазь не рекомендують застосовувати при:
- вираженої негативної симптоматиці прісущейартеріальной гіпотензії;
- діагностованих важких патологіях серцево-судинного генезу;
- персональної гіперчутливості до нітрогліцерину або до основи мазі;
- паралельному прийомі лікарських засобів, що включають органічні нітрати.
Обережно слід використовувати препарат:
Побічна дія
У разі використання нитроглицеринового мазі в завищених обсягах, внаслідок надмірного розширення судин і зниження артеріального тиску може спостерігатися розвиток головних болів і / або запаморочення. У зв'язку з потенційною можливістю виникнення таких негативних ефектів лікарі рекомендують своїм пацієнтам наносити дану мазь в положенні лежачи. Також для попередження цих небажаних явищ хворому необхідно після процедури нанесення препарату ретельно вимити руки.
При тривалому використанні нитроглицеринового мазі всі перераховані вище побічні ефекти стають не настільки вираженими, при цьому знижується і позитивну дію препарату.
При виявленні у себе будь-яких негативних явищ на тлі місцевого застосування мазі на основі нітрогліцерину пацієнту потрібно припинити її використання і проконсультуватися зі своїм лікуючим лікарем.
Нітрогліцериновими мазь, інструкція із застосування (спосіб і дозування)
У разі використання препарату в проктології з метою полегшення хворобливих станів, які розвинулися внаслідок утворення геморою і появи анальних тріщин. слід місцево застосовувати мазь на колоректальний область 2-4 рази на добу. Для цього необхідно невеликий обсяг лікувального засобу нанести на кінчик ватної палички і ввести її в задній прохід на невелику глибину (при застосуванні мазі тільки навколо ануса її терапевтична ефективність може бути недостатньою). Якщо у пацієнта в аноректальної області відзначається сильна хворобливість, йому рекомендують в першу чергу змастити препаратом область ануса і тільки після деякого часу ввести мазь в пряму кишку. Тривалість такого курсу лікування, як правило, варіюється в межах 30-ти днів (більш тривале застосування допустимо лише за рекомендацією лікаря).
Нітрогліцериновими мазь для підвищення потенції і / або підтримки еректильної функції призначається виключно зовнішньо безпосередньо перед можливим статевим актом. Невелика кількість лікувального засобу слід наносити на шкірні покриви статевого члена масажними і легкими рухами долоні, уникаючи попадання мазі безпосередньо на крайню плоть і голівку пеніса. Частоту застосування препарату краще обмежити одним нанесенням в день. Для попередження негативних ефектів, потенційно можливих при всмоктуванні нітрогліцерину крізь слизові оболонки обох статевих партнерів, при здійсненні статевого акту необхідно використовувати презерватив.
Після використання мазі пацієнту слід старанно вимити руки мильною водою.
Передозування
При застосуванні надмірних обсягів нитроглицеринового мазі може спостерігатися розвиток головних болів і / або запаморочення. пов'язаних з інтенсивним розширенням судин, внаслідок чого відбувається значуще зниження артеріального тиску.
взаємодія
Слід уникати паралельного застосування нитроглицеринового мазі і прийому лікарських засобів, що включають органічні нітрати.
Умови продажу
Нітрогліцериновими мазь виготовляється і реалізується безпосередньо у виробничих аптеках за рецептом лікаря.
Умови зберігання
Зберігати мазь слід в прохолодному приміщенні в темних скляних флаконах.
Термін придатності
Термін зберігання препарату, виготовленого в аптечних умовах, обмежений 1 місяцем.
особливі вказівки
У зв'язку з тим, що особливо швидке всмоктування нітрогліцерину відзначається при хорошому кровотоці, нанесення мазі слід здійснювати не раніше ніж через 30 хвилин після прийому гарячої ванни, так як в цей час в кров пацієнта потрапляє найбільша кількість активного інгредієнта препарату.
Унаслідок потенційного розвитку побічних ефектів, що характеризуються головними болями і / або запамороченням. відразу після використання даного лікарського засобу краще уникати керування автомобілем або виконання небезпечних робіт.
Використання даного лікувального засобу для лікування пацієнтів дитячого віку можливо тільки після консультації з лікарем-педіатром.
При вагітності (і лактації)
Годуючим і вагітним жінкам застосовувати нитроглицеринового мазь слід з обережністю і виключно за рекомендацією свого лікаря.
Пацієнти, які страждають від негативних проявів геморою. нерідко залишають виключно позитивні відгуки про нитроглицеринового мазі при тріщинах заднього проходу. Вони відзначають, що при використанні даного лікарського засобу вже в перші дні настає значне полегшення хворобливості і кровоточивості тріщин. а при курсовому застосуванні препарату повне загоєння проблемних шкірних ділянок відбувається вже через 2-3 тижні. Також нанесення даної мазі полегшує процес дефекації і сприяє здоровому сну. Природно, що для повноцінного лікування проблеми геморою однієї нитроглицеринового мазі буде недостатньо, і єдиним правильним рішенням в цій ситуації буде консультація у лікаря-проктолога з проходженням необхідних досліджень і подальшим призначенням адекватної терапії.
Використання нитроглицеринового мазі з метою підвищення потенції також досить часто обговорюється в інтернеті на різних спеціалізованих форумах. В цьому випадку відгуки про ефективність цього лікувального засобу неоднозначні і поряд з суто позитивною оцінкою дії препарату зустрічаються і абсолютно критичні рецензії про доцільність його застосування. Швидше за все, справа в індивідуальних причини зниження еректильної функції і ступеня тяжкості цього патологічного стану, яке вимагає різного підходу до лікування і використання різних лікарських препаратів.
Ціна нитроглицеринового мазі, де купити
Слід пам'ятати, що на сьогоднішній день в країнах пострадянського простору купити нитроглицеринового мазь заводського виробництва не представляється можливим, тому що даний лікарський засіб офіційно не зареєстровано. У зв'язку з цим придбання цього препарату утруднене і вимагає прописи індивідуального рецепта лікарем і замовлення препарату у виробничій аптеці, що займається виготовленням ліків.
У цьому випадку ціна нитроглицеринового мазі 0,2%, приготовленої за індивідуальним рецептом, повинна знаходитися в межах 250-350 рублів за флакон 30 грамів.
Освіта: Закінчив Вінницький національний медичний університет ім. М.І.Пирогова, фармацевтичний факультет, вищою фармацевтичною освітою - спеціальність "Провізор".
Досвід роботи: Робота в аптечних мережах «Конекс» і «Біос-Медіа» за спеціальністю "Фармацевт". Робота за фахом "Провізор" в аптечній мережі «Авіценна» міста Вінниця.
ЗВЕРНІТЬ УВАГУ! Інформація про ліки на сайті є довідково-узагальнюючої, зібраної із загальнодоступних джерел і не може служити підставою для прийняття рішення про використання медикаментів в курсі лікування. Перед застосуванням лікарського препарату нитроглицеринового мазь обов'язково проконсультуйтеся з лікарем.
мені потрібно саме маз нітро гліцерин