Під пролежнями розуміють некротичні зміни в тканинах (простіше кажучи, омертвіння окремих ділянок тіла). Вони виникають в результаті тривалого тиску у лежачих хворих або у ослаблених пацієнтів з певними видами захворювань (наприклад, цукровий діабет) на місцях особливо схильних до здавлення. Наприклад, потилиці, лопатках, крижах, п'ятах, гомілки, ліктях.
Розрізняють декілька стадій утворення пролежнів.
На цій стадії, коли можна спостерігати легке збліднення, цілком розумно пролежні не лікувати, а проводити профілактику. лікування ж відкласти для 1 і 2 стадій.
Шкіра червоніє, підвищується температура на пошкодженій ділянці тіла, виникають больові відчуття, потім з'являється синява, що супроводжується набряком. З'являються бульбашки і починається відшарування епідермісу. На цій стадії зменшують тиск і обробляють пролежні камфорним спиртом, для лікування також використовуються бар'єрні мазі і оклюзійні пов'язки з оксидом цинку або титану. Такий тип пов'язки запобігає контакт ділянки тіла, на який вона накладається з повітрям і водою. Для накладення зазвичай використовують стерильні індивідуальні пакети і щільно прибинтовують їх ватно-марлевою подушечкою. При некротичних пролежнях. для лікування можуть використовуватися вихрові ванни (масаж водяними струменями).
Можливо місцеве використання антибіотиків. Корисно промивати пролежні перекисом водню, хлоргексидином, а також милом з сольовим розчином. Після обробки рану
Після загоєння рани і видалення струпів (кірки, яка виникає на рані) можна використовувати мазеві пов'язки. Хороший ефект дають актовегін і солкосеріловая мазь, льовомеколь.
Відбувається поглиблення пролежня, освіта гною (в разі, якщо розвиток пролежня йде по вологому сценарієм), інфікування ран. Виразки поширюються на м'яз або навіть кістка. Відбувається некроз (відмирання) прилеглий тканин, причому ушкодження, які можна спостерігати зазвичай не відображають реальну площу некрозу.
Для пролежнів 4-й стадії застосовують лікування протигрибковими (клотримазол) і антибактеріальними (мазь Сульфаргин) препаратами, а також використовують ферментативні миючі засоби у вигляді плазміну, коллагеназа, трипсину. При перев'язці ран активно застосовуються ранозагоювальні порошки, пасти і гелі, які абсорбують ексудат (рідина, що накопичується в тканинах при запаленні) значно прискорюючи процес загоєння. Іноді на цій стадії доводиться вдаватися до хірургічного втручання. Лікарі січуть змертвілі ділянки тканини, дренують, а потім закривають рану шкірними клаптями.
Не намагайтеся лікувати пролежні 3-4 ступеня самостійно - довірте цю справу лікарям. Пролежні лікування яких проводиться не професіоналами, здатні привести до сепсису, і як підсумок до виникнення остеомієліту, артриту, до ампутації суглоба, а іноді і кінцівки.
На додаток до основним методом лікування, лікарі призначають фізіотерапію. УФ опромінення, електрофорез, дарсонвалізацію. Проводять антибактеріальне лікування, імунну терапію, дієтотерапію і, звичайно ж, активне лікування основного захворювання.