Психічні розлади (називаються також душевні хвороби, психічні розлади) в загальному своєму значенні є засмученими станами психіки, відмінними від нормальних. Цей термін має більш приватне поняття в деяких конкретних областях, наприклад, в юриспруденції, психіатрії, психології.
Протилежним душевної хвороби є психічне здоров'я. Цей термін характеризує людей, які вміють без навантаження своєї психіки пристосовуватися до життєвих умов і вирішувати будь-які виникаючі перед ними проблеми.
Види психічних розладів
Класифікацій психічних розладів існує кілька. Всі вони побудовані на трьох принципах:
- сіндромологіческой: в основі використовується поняття «єдиний психоз» як концепція;
- нозологическом, в якому головними є етіологія, патогенез і схожість хвороб по клінічній картині;
- прагматичному або статистичному.
- органічними і соматичними психічними розладами;
- шизофренію, шизотипический і маячними станами;
- невротичними, пов'язаними зі стресом; соматоформні;
- такими, які провокуються психоактивними речовинами, прийнятими людиною;
- поведінковими синдромами, що проявляються при фізіологічних порушеннях і фізичних факторах;
- афективними, що відображають зміни в настрої;
- розладами особистості, поведінки у людей зрілого віку;
- розумовою відсталістю;
- розладами психічного розвитку;
- емоційними і поведінковими розладами, початок яких дитячий або підлітковий вік;
- психічними порушеннями без розшифровки причин.
Інші класифікації засновані, наприклад, на причинах душевних хвороб. За цією ознакою вони бувають:
Існує поділ захворювань за обсягом і глибиною порушень психіки. Тут форми психічного розладу бувають найрізноманітніші. Вони бувають «легкими» розладами і «дуже важкими», здатними навіть стати загрозою для життя пацієнта і оточуючих.
Душевні хвороби у жінок
Життя жінки, що притаманне, в загальному, і чоловікам, може бути в будь-який момент порушена будь-якими душевними хворобами, тривожними психічними розладами, порушеннями настрою. Але вона рясніє і специфічними віковими періодами, умови яких значно підвищують ризик появи проблем з психікою. Їх виявлення вимагає від фахівця детально розпитувати пацієнтку, ретельно підходити до обстеження її ментального статусу.
Під час навчання в школі дівчаток часто відвідують фобії, що виражаються в нав'язливому страху, загострюється, наприклад, на певних уроках. Згодом, через нестачу уваги з боку, зокрема, хлопчиків, у них може виявлятися синдром гіперактивності, що супроводжується часто розладами в навчанні.
У підлітків часто відбуваються порушення психіки, пов'язані з харчовою поведінкою. це:
- бажання їсти не при відчутті голоду, а лише при вигляді їжі;
- «Заїдання» почуття занепокоєння, тривоги, роздратування, пригніченості, образи;
- дотримання суворих, але безсистемних дієт, обмежень в їжі.
Ризик психічних розладів у вигляді предменструальной дисфории високий в період, пов'язаний з першим менструальним кровотечею. А після статевого дозрівання ще більше збільшується і виражається депресією і у дівчаток, і жінок набагато старше.
Вагітність і час після неї також в числі специфічних періодів, коли жінок можуть вразити психічні розлади і захворювання. У дуже багатьох, після пологів, часто змінюється настрій; буває нетривала за часом депресія (проходить без лікування). Рідко наслідки останньої бувають важкими, з порушенням працездатності; зовсім рідко все закінчується психотическими розладами, які впливають на розум.
Середній вік жінок також не позбавлений для них ризику отримати тривожне розлад і порушення настрою. Можливо захворіти і більш важким психічним розладом, наприклад, шизофренію.
В середньому віці можливі сексуально-психічні розлади, викликані порушеннями сексуальної функції. Особливо це проявляється, коли жінка лікується антидепресантами від якихось розладів психіки. В результаті можуть бути різні побічні ефекти, може знижуватися статевий потяг та ін.
Виникнення психічних розладів часто є наслідком настання менопаузи. зокрема, може наступати сильна депресія. Період ризикований через серйозних змін в сім'ї, життя. До цього додається зміна активної ролі з виховання дітей на догляд за старими батьками.
Старіючи, жінки схильні до розвитку старечого недоумства; особливо це помітно у тих, хто переживає свого чоловіка і залишається одним. А якщо у них є вже соматичні захворювання і вони їх лікують безліччю медикаментів, то можливий прихід божевілля. Після 60-річного віку висока ймовірність небезпечного психічного розладу - парафрении або маренням, в якому буває і манія величі, і страх постійних переслідувань та ін.
Симптоми психічних захворювань і їх діагностика
Ознаки психічного розладу - поняття досить тонке, постійно коригується в конкретиці, у проявах. Але в ньому залишається завжди постійним те, що симптоматика стосується порушень, що відбуваються в мисленні людини, в його настрої, поведінці. Причому все порівнюється з існуючими нормами в суспільстві, у відносинах людей, з тим, як поводився пацієнт до хвороби, наскільки відрізняються такі зміни.
У людей, які страждають психічними розладами, присутні самі різні за характером і суті симптоми. наприклад:
- серед емоційних: надмірне почуття щастя і навпаки; несоізмерное сприйняття чого-небудь; може бути відсутність почуттів взагалі на щось; хворобливі відчуття; галюцинації; патологічна замкнутість;
- в мисленні: порушення взаємозв'язку в судженнях, в думках; відсутність критичної оцінки ситуації; надмірна оцінка або недооцінка і себе, і інших; безплідне мудрування; розірваність мови; прискорене мислення; нав'язливі ідеї;
- в поведінці: часті безглузді руху; нав'язливі дії; статеве збочення тощо.
Перше, що роблять при діагностиці нервово-психічних розладів, - визначають чи немає у пацієнта будь-якого соматичного (тілесного) захворювання. Лише переконавшись в цьому, можна припустити у нього проблеми з психікою.
Характерні ознаки психічного розладу у жінки, чоловік або дитини виявляють, користуючись спеціально розробленими діагностичними тестами. Вони різні для різних рівнів психічних розладів і конкретних проблем. Наприклад, для оцінки депресії існують шкали Бека і Занга, існує ще і окремий опитувальник. Така ж шкала Занга використовується, якщо є підозри на розлади фобического або тривожного типу. Нав'язливі стану виявляють шкалою Єля-Брауна. Є спеціальний тест, який дозволяє виявити ставлення до їжі.
Причини психічних розладів
Проблеми з психікою можуть виникнути з різних причин, але зачіпають вони один людський орган - мозок.
Розвитку нервово-психічних розладів сприяє спадковість, особливо якщо до цього додаються травми, інфікування, інтоксикації, певні ситуації, що травмують психіку. Часто початком психічного розладу, зокрема, епілепсії служить пошкодження плоду ще в утробі матері.
Давно доведено зв'язок алкоголю і психічних розладів. Ситуації можуть бути: в пияцтві батьків, споживання спиртного жінкою при вагітності. Захворювання може бути підсумком попадання всередину організму токсичних речовин, проявлятися через травмування голови, через інфікування мозку. Токсини, зокрема, можуть утворюватися і в самому організмі при хворобах внутрішніх органів, наприклад, висипний тиф, бруцельоз, сифіліс мозку, енцефалітах.
В особливості психічних розладів спостерігається і «статевий» ознака. За частотою розвиток їх більше у чоловіків. Причому, вони страждають більше алкогольними та травматичними психозами, а ось у жінок це більше депресія, передстаречому або маніакально-депресивні психози.
За віковою ознакою є групи психічних розладів, властиві тільки дітям; є такі, які проявляються тільки у літніх людей; є «прив'язані» до конкретного віку. Найнебезпечніший, по можливості потрапити в число людей з психічними розладами, є 20 ... 35-річний вік. До старості статистика говорить про різке зниження захворювань, пов'язаних з психікою.
Лікування психічних розладів
У лікуванні легких і гострих психічних розладів використовують цілий комплекс методів. Серед них застосування спеціальних лікарських препаратів, психотерапія, підходи соматичної спрямованості в терапії, нетрадиційна медицина тощо.
Психіатрична допомога включає бесіди фахівця з хворим, виконання спеціально розроблених вправ. Мета цього: пом'якшити страждання людини, позбавити його від нав'язливих думок, страху, навалилася депресії; допомогти йому в приведенні до норми своєї поведінки, позбутися від з'явилися в характері поганих рис.
Лікарська терапія, особливо соматический підхід до неї, спрямована на приведення організму до нормального стану. Виражається це в тому, що пацієнтові вводять той хімічний елемент, якого бракує в організмі і від якого постраждало його психічний стан. Природно перед цим проводять дослідження, що підтверджують зв'язок хімречовини із захворюванням.
Терапія психічних розладів медпрепаратами дає хороші ефекти. Однак механізм дії більшості ліків для фахівців не ясний сьогодні. Часто медикаменти дозволяють лише прибирати ознаки захворювання, не усуваючи її причин. Тому нерідко серйозні психічні розлади, варто тільки перестати приймати ліки, повертаються до людини.
В принципі, всі описані в МКБ-10 поширені психічні розлади сьогодні виліковні. Труднощі в людях, уражених ними, які не тільки не розуміють свою хворобу, але не хочуть навіть визнавати її наявність.
Профілактика психічних розладів
Існуюча концепція боротьби з душевними хворобами включає проведення первинної, вторинної та третинної профілактики. Кожна з них містить комплекс заходів, що вирішують завдання певної рівня і спрямованості. До них залучається фахівці, що працюють в самих різних напрямках. Це, крім лікарів і психіатрів, наприклад, педагоги і соціологи, юристи і спортивні тренери.
У первинну психопрофилактику входить:
- навчання людей психогигиене;
- усунення інфекцій;
- поліпшення навколишнього середовища;
- запобігання травматизму;
- виняток задушення і травм плода при пологах;
- виявлення людей, які схильні до душевних хвороб;
- усунення ситуацій, що сприяють психічних розладів у чоловіків, жінок, дітей;
- своєчасна психокорекція психіки.
Зусилля фахівців у другій психопрофилактике спрямовані на роботу з тими людьми, які вже схильні до невротичних психічних розладів або проблеми з психікою у них знаходяться в зародковій стадії. Завдання - їх виявити і попередити подальше ускладнення в розвитку захворювання.
Дуже важливо, в плані реабілітації, розвиток спеціалізованих установ і структур, що займаються цілеспрямовано такими серйозними хворобами.
Спеціально для odeve.ru - В.А.Н.