Ревматизм. або гостра ревматична лихоманка - це захворювання, що зустрічається, переважно, в дитячому віці, яке характеризується запаленням і сильними болями в суглобах, а також запаленням тканин серця з ризиком розвитку придбаного пороку серця.
Основна причина розвитку ревматизму - це інфекція, викликана бактерією стрептококом. Ревматизм, як правило, розвивається через кілька тижнів після перенесеної ангіни або фарингіту.
Основні симптоми ревматизму це: запалення і сильний біль в суглобах, підвищення температури тіла, слабкість, задишка, шкірні висипання та ін. Особливу небезпеку при ревматизмі представляє запалення серця, яке може ускладнитися пошкодженням серцевих клапанів і розвитком придбаного пороку серця.
Діагностика ревматизму здійснюється на підставі лабораторних даних. і інструментальних методів обстеження.
У лікуванні ревматизму використовуються антибіотики. нестероїдні протизапальні засоби і стероїдні гормони
Причини розвитку ревматизму
Основною причиною ревматизму є інфекція, викликана бактерією - стрептококом групи А.
У більшості випадків за кілька тижнів до першого нападу ревматизму дитина переносить якесь інфекційне захворювання, як правило, ангіну. скарлатину. або фарингіт.
Вважається, що стрептокок, який викликає перераховані вище захворювання, провокує розвиток особливої реакції імунітету, спрямованої проти клітин сполучної тканини організму хворого. Так як сполучна тканина присутня практично у всіх органах людини, в тому числі, в суглобах, серці, в шкірі і т.д. запалення зачіпає практично весь організм.
В якому віці розвивається ревматизм?
Перший напад ревматизму, як правило, розвивається у дітей від 5 до 15 років. Вкрай рідко перший напад гострої ревматичної лихоманки розвивається у грудних дітей, дітей дошкільного віку, а також у дорослих після 35 років.
Симптоми і ознаки ревматизму
Нижче представлені найбільш часті симптоми ревматизму:
1. Підвищення температури тіла до 38-40С.
2. Сильний біль у великих суглобах - це один з найбільш частих симптомів ревматизму, який носить назву ревматичний поліартрит.
- Запалюються великі суглоби: коліна, гомілковостопні суглоби, плечі, лікті, променезап'ясткових суглобів та ін. Суглоби уражаються симетрично: наприклад, одночасно запалюються обидва коліна.
- Запалення суглобів розвивається дуже стрімко, іноді протягом декількох годин. Шкіра в області суглоба набрякла, червона, гаряча на дотик.
- Сильний біль заважає здійснювати рухи в суглобах. Часто при гострої ревматичної лихоманці дитина не може встати з ліжка.
- Якщо не проводити лікування, через тиждень запалення в суглобах самостійно стихає. Можливий розвиток запалення інших великих суглобів. В цілому ревматичний поліартрит триває 4-5 тижнів.
Запалення суглоба після ангіни при ревматичному артриті, критерії ревматизму
Симптоми ревматичного артриту
Ревматичний артрит викликається b-гемолітичним стрептококом групи А. Зазвичай починається в дитячому та підлітковому віці. У типових випадках через 1 2 тижні після ангіни з'являється запалення суглоба, артрит з переважним ураженням великих суглобів, летючість больового синдрому, повним зворотним розвитком процесу в суглобах, гарною ефективністю саліцилатів.
Нерідко відзначається гіперемія шкіри над ураженими суглобами, можливий синовит. У частини хворих на ревматизм ознаки артриту відсутні, а спостерігаються лише поліартралгіі.
В останні роки завдяки активній профілактиці число хворих на первинний ревматизм помітно зменшилася. Одночасно змінюється і клініка уражень суглобів. Найчастіше зустрічаються артралгії або помірно виражені артрити. Більш низька інтенсивність больового синдрому, в той же час він важче піддається саліцилової терапії.
Діагностика ревматичного артриту
Великі діагностичні критерії ревматизму
При постановці діагнозу ревматизму враховується наявність у хворого інших клінічних проявів, відображених в "великих" діагностичні критерії Джонса:
Малі діагностичні критерії ревматизму
До "малим" діагностичних критеріїв відносяться:
- артралгія,
- лихоманка,
- підвищення ШОЕ,
- рівня С-реактивного білка,
- наявність лейкоцитозу,
- подовження інтервалу P-R на ЕКГ,
- вказівка в анамнезі на перенесену атаку ревматизму.
Для постановки діагнозу ревматизму обов'язкові дані, що підтверджують стрептококову інфекцію: підвищений титр антитіл протівострептококкових. висівання стрептокока із зіву, недавно перенесені ангіна, фарингіт або скарлатина.
Наявність у хворого двох "великих" критеріїв або одного великого і двох "малих" критеріїв вказує на високу ймовірність гострого ревматизму, якщо це підкріплюється даними про раніше перенесеної стрептококової інфекції.
«Запалення суглоба після ангіни при ревматичному артриті, критерії ревматизму» розділ Діагностика болю в суглобах
Діагностичне відділення, лікарі
Пошук по сайту
Що робити якщо у мене схожий, але інше питання?
Медпортал 03online.com здійснює медконсультації в режимі листування з лікарями на сайті. Тут ви отримуєте відповіді від реальних практикуючих фахівців у своїй галузі. На даний момент на сайті можна отримати консультацію по 41 напрямку: алерголога. венеролога. гастроентеролога. гематолога. генетика. гінеколога. гомеопата. дерматолога. дитячого хірурга. дієтолога. імунолога. інфекціоніста. кардіолога. косметолога. логопеда. лора. мамолога. медичного юриста. нарколога. невропатолога. нейрохірурга. нефролога. онколога. онкоурології. ортопеда-травматолога. офтальмолога. педіатра. пластичного хірурга. проктолога. психіатра. психолога. пульмонолога. сексолога-андролога. стоматолога. уролога. фармацевта. фітотерапевта. флеболога. хірурга. ендокринолога.
Цікавий факт: «Віагра» була винайдена випадково в процесі розробки ліків для лікування серцевих захворювань.
Цікавий факт: На думку каліфорнійських вчених, люди, що з'їдають в тиждень хоча б 5 волоських горіхів, в середньому за статистикою живуть на 7 років довше.
Цікавий факт: Ніс людини - персональна система кондиціонування. Він нагріває холодне повітря, охолоджує гарячий, затримує пил і сторонні предмети.
Цікавий факт: В головному мозку людини за одну секунду відбувається 100 000 хімічних реакцій.
Цікавий факт: Вірогідність захворювання на лейкемію у дітей, батьки яких курять, в 4 рази вище.
Цікавий факт: Око людини настільки чутливий, що якби Земля була плоскою, людина могла б помітити мерехтливу в ночі свічку на відстані в 30 км.
Цікавий факт: Людський мозок активний уві сні, як під час неспання. Вночі мозок переробляє і об'єднує досвід дня, вирішує що запам'ятати, а що забути.
Цікавий факт: Три чверті видів бактерій, що живуть в кишечнику людини, ще не відкриті.
Цікавий факт: В тілі людини приблизно сто трильйонів клітин, але лише десята частина з них - людські клітини, інші - мікроби.
Цікавий факт: Найважчий орган людини - шкіра. У дорослої людини середньої статури вона важить близько 2,7 кг.
Цікавий факт: П'явок ставили ще єгипетські фараони, в стародавньому Єгипті дослідники знайшли висічені на каменях зображення п'явок, а також сцен лікування ними.
Цікавий факт: Палець людини за все життя згинається близько 25 мільйонів разів.
Цікавий факт: Печінка найбільш ефективно розкладає алкоголь між 18 і 20 годинами.
Цікавий факт: Тільки люди і собаки можуть хворіти простатитом.
Цікавий факт: Сумарне відстань, яку долає кров в організмі за добу, становить 97000 км.
Джерела: www.polismed.ru, www.medeffect.ru, 03online.com, dolgojit.net