Ефективність лікувально-відновного процесу залежить від раціональної побудови рухового режиму, що передбачає використання і раціональний розподіл різних видів рухової активності хворого протягом дня в певній послідовності по відношенню до інших засобів комплексної терапії.
Правильне і своєчасне призначення та використання відповідного режиму руху сприяє мобілізації і стимуляції захисних і пристосувальних механізмів організму хворого і його реадаптації до зростаючих фізичних навантажень.
Режим рухової активності - це система тих фізичних навантажень, які хворий виконує протягом дня і протягом курсу лікування.
Раціональний режим руху будується на наступних принципах:
а) стимуляції відновних процесів шляхом активного відпочинку і спрямованої тренування функцій різних органів і систем;
б) сприяння перебудові та формуванню оптимального динамічного стереотипу в ЦНС;
в) адекватності фізичних навантажень віком хворого, його фізичної підготовленості, клінічним перебігом захворювання і функціональних можливостей організму;
г) поступової адаптації організму хворого до зростаючої навантаженні;
д) раціональному поєднанні і доцільному послідовному застосуванні ЛФК з іншими лікувальними факторами, що застосовуються в комплексній терапії хворих на етапах лікування: поліклініка - стаціонар - санаторно-курортне лікування.
Виділяють наступні рухові режими:
- постільний (строгий, полегшений);
В амбулаторних (санаторно-курортних) умовах
Постельнийрежім - у хворого є потреба в постійному медичному спостереженні та наданні допомоги при самообслуговуванні.
Завдання режиму: поступове вдосконалення і стимулювання функцій кровообігу і дихання, підготовка хворого до наступної, більш активній фазі режиму.
Напівпостільний, або палатнийрежім - у хворого є потреба в постійному медичному спостереженні, але він може себе обслуговувати.
Завдання режиму: поступове відновлення адаптації серцево-судинної системи і всього організму хворого кфізіческой навантаженні, профілактика можливих ускладнень.
У заняття включають динамічні фізичні вправи, що охоплюють середні та великі суглоби і м'язові групи, дихальні вправи. Загальна тривалість занять 12-20 хвилин, дозування фізичного навантаження - індивідуальна.
Свободнийрежім - хворий не вимагає постійного медичного спостереження і може себе обслуговувати.
Завдання режиму: адаптація всіх систем організму до зростаючих фізичних навантажень, навантажень побутового і професійного характеру.
У заняттях широко використовують динамічні і статичні вправи, вправи з гімнастичними предметами, вправи в лікувальному басейні і на тренажерах (при відсутності протипоказань).
В амбулаторних (санаторно-курортних) умовах
Щадящійрежім - стан хворого вимагає суворої регламентації інтенсивності і тривалості фізичних навантажень.
Застосовують фізичні вправи, відповідні вільному режиму в стаціонарі. Дозволяють лікувальну ходьбу, прогулянки, теренкур. Використовувані форми ЛФК строго дозуються.
Фізичне навантаження досягає 30% аеробних можливостей.
Щадно-тренує - стан хворого вимагає суворої регламентації тривалості не регламентовані за інтенсивністю фізичних навантажень.
Передбачає можливість участі в екскурсіях, іграх (рухливі, з використанням елементів спортивних ігор), прогулянках по околицях санаторію.
Фізичне навантаження досягає 40% аеробних можливостей.
Тренірующійрежім - є найбільш розширеним. Стан хворого дозволяє включати в заняття спортивні ігри без суворої регламентації інтенсивності і тривалості заняття; інтенсивність навантаження обумовлена технічністю і витривалістю хворого і його партнерів по грі, тривалість - правилами обраної гри. Показані тривалі прогулянки (ближній туризм) і участь у всіх заходах, що проводяться в лікувальних установах.
Фізичне навантаження досягає 60% аеробних можливостей.
При назначенііінтенсівно-тренувального режиму - фізичне навантаження досягає 75% аеробних можливостей.
У кардіологічних санаторіях руховий режим включає ранкову гігієнічну гімнастику, лікувальну гімнастику, дозовану ходьбу, при відповідному рельєфі місцевості - теренкур, фізичні вправи у воді, взимку - ходьбу на лижах. При наявності поблизу санаторію річок або озер призначають дозовану греблю, купання і плавання. Успішно використовуються елементи спортивних ігор: бадмінтон, волейбол (в полегшених умовах - знижена висота сітки, скорочено час гри).
У санаторіях неврологічного профілю. де лікуються хворі із захворюваннями периферичної нервової системи, неврозами, остеохондрозом хребта, вегето-судинні дистонії широко використовують ранкову гігієнічну і лікувальну гімнастику, дозовані прогулянки, фізичні вправи у воді, масаж в залежності від нозологічної форми захворювання.
У санаторіях для хворих із захворюваннями опорно-рухового апарату використовують всі форми ЛФК.