Симпатична офтальмія (симпатичне запалення) - захворювання другого ока, що виникає внаслідок хронічного травматичного іридоцикліту першого очі.
Етіологія: проникаюче поранення іншого очі, що ускладнилося уповільненим ірідоцікпітом, рідше хірургічне втручання на очному яблуці або проривна виразка рогівки.
Патогенез: основну роль в запаленні другого ока відводять аутоімунним реакцій і дії антигенів тканин пошкодженого ока.
Симптоми виникають в різні терміни-від 12-14 днів до декількох місяців і навіть років після травми першого очі.
Стерта форма захворювання має характер серозного иридоциклита і виявляється тільки при біомікроскопії у вигляді набряку ендотелію рогівки і одиничних преципитатов на її задній поверхні.
При вираженому серозному або серозно-фібринозне иридоциклите з'являються сльозотеча, світлобоязнь, блефароспазм, змішана ін'єкція очного яблука, білуваті або пігментовані преципітати на задній поверхні рогівки, набряк і гіперемія райдужки, поодинокі пігментні відкладення на передній капсулі кришталика, синехії, помутніння склоподібного тіла.
Процес часто поєднується з нейроретініта (гіперемія диска зорового нерва, нечіткість його меж, розширення вен), іноді - з вогнищевим хоріоретінітом. Зміни в заломлюючих середовищах і сітківці викликають зниження зору.
Лікування симпатичної офтальмии
Місцево - мидриатические кошти у вигляді крапель, мазей, порошку.
В стадії стихання процесу розсмоктуються терапія-електрофорез з папаїном, фібринолізином і алое.
П'явки на скроню.
Антибіотики і сульфаніламіди. Всередину - преднізолон або дексаметазон по схемі. Вчасно прийому преднізолону рекомендується без солі дієта зі збільшенням кількості білків, всередину - розчин ацетату калію.
Показані також бутадион по 0,15 г 4 рази на день протягом 2-3 тижнів, димедрол по 0,03 г і глюконат кальцію по 0,5 г 3 рази на день (1 міс).
Прогноз серйозний і залежить від своєчасності лікування. Він більш сприятливий прінейроретініте і серозном увеіте.
Профілактика симпатичної офтальмии
Своєчасне і правильне лікування проникаючих поранень ока, його енуклеація в перші 14 днів після поранення при великому ушкодженні, а також пріірідоцікліте, гіпотонії, хворобливості при пальпації і зниженні зору досветоощущенія.