Винахід відноситься до медицини, а саме до рентгенорадиологии, і може бути використано при виконанні комп'ютерної томографії слинних залоз. Здійснюють комп'ютерну томографію слинних залоз шляхом сканування їх в заданій площині. При цьому сканування піднижньощелепних залоз здійснюють в площині, паралельній нижньому краю нижньої щелепи, а сканування привушних залоз здійснюють в площині, паралельній оклюзійної площини. Спосіб дозволяє стандартизувати дослідження і зменшити опромінення критичних органів кришталика, спинного мозку.
Винахід відноситься до медицини, а саме до рентгенорадиологии, і може бути використано при виконанні комп'ютерної томографії слинних залоз.
Відомий спосіб має ряд недоліків. У зв'язку з тим, що положення голови (згинання-розгинання) в "нейтральній позиції" без підголівника відносно горизонтальної площини у всіх досліджуваних різне, сканування під стандартним кутом (-24 o для привушних, -6 o для піднижньощелепних) призводить до отримання комп'ютерних томограм слинних залоз в площинах, що відрізняються у різних обстежених, що не дозволяє стандартизувати дослідження і здійснювати порівняння. Розміри і форма утворень, товщина м'язів не відповідають дійсним, так як виходить спотворене, "косе" зображення в довільній площині. При проведенні дослідження опроміненню піддаються такі важливі критичні органи, як кришталик, спинний мозок.
Завданням винаходу є створення способу комп'ютерної томографії слинних залоз, що забезпечує стандартизацію дослідження і зменшення опромінення критичних органів кришталика, спинного мозку.
Поставлена задача вирішується тим, що у відомому способі комп'ютерної томографії слинних залоз шляхом сканування їх в заданій площині відповідно до винаходу сканування піднижньощелепних залоз здійснюють в площині, паралельній нижньому краю нижньої щелепи, а сканування привушних залоз здійснюють в площині, паралельній оклюзійної площини.
Форма поднижнечелюстной залози наближається до еліпсоїда, довга вісь якого розташована майже паралельно краю нижньої щелепи. Отже, при скануванні в площині, паралельній нижньому краю нижньої щелепи, кількість зрізів мінімально, розміри і форма утворень відповідають дійсним, артефакти від зубних коронок відсутні, так як зубні коронки і протези в зону сканування не потрапляють.
Сканування привушних залоз в площині, паралельній оклюзійної площини, забезпечує найменшу кількість зрізів, що потрапляють в зону артефактів (максимально - 2).
Площині сканування орієнтовані на анатомічні структури, що забезпечує стандартизацію дослідження.
Зменшується опромінення кришталика і спинного мозку, так як зона сканування захоплює менша кількість хребців і не захоплює орбіти.
Спосіб здійснюють, наприклад, наступним чином.
Положення досліджуваного на спині в зручному положенні, без підголівника. Площина сканування вибирають по оглядової цифровий рентгенограмі в бічній проекції.
При дослідженні піднижньощелепних залоз площину сканування відповідає площині, паралельної нижньому краю нижньої щелепи. Вихідний рівень сканування - рівень під'язикової кістки. Напрямок сканування від низу до верху.
При дослідженні привушних залоз площину сканування відповідає площині, паралельної оклюзійної (змикання зубів). Вихідний рівень сканування рівень зовнішнього слухового проходу. Напрямок сканування - зверху вниз.
Товщина томографіруемого шару 5 мм, крок сканування 5 мм (при необхідності товщина зрізу і крок можуть бути змінені). Вибір умов сканування (напруга, сила струму, експозиція) встановлюються автоматично відповідно стандартній програмі "Neck soft tissue" ( "М'які тканини шиї").
Спосіб ілюструється наступними клінічними прикладами.
Приклад 1. Хвора П. Діагноз: злоякісне новоутворення лівої привушної залози. Хвора проходила курс телегамматерапії області привушної залози. Дослідження було проведено по прототипу і за запропонованим способом за згодою хворий.
У положенні хворий на спині без підголівника та без фіксації було виконано сканування при куті нахилу -24 o і паралельно оклюзійної площини. Товщина зрізу і крок сканування 5/5 мм. Кількість зрізів, на яких визначається новоутворення, при виконанні дослідження по заявленому способу - 11, по прототипу - 14. В зону опромінення при заявленому способі потрапляють тіла двох хребців (С1, С2), при прототипі - трьох з половиною хребців (С1, С2, С3, 1 / 2С4), а також нижня половина орбіт.
Приклад 2. Хворий Т. Діагноз: злоякісне новоутворення лівої підщелепної області, деструкція тіла нижньої щелепи зліва. Хворий проходив курс телегамматерапії підщелепної області. Дослідження було проведено по прототипу і за запропонованим способом за згодою хворого. У положенні хворого на спині без підголівника та без фіксації було виконано сканування піднижньощелепних залоз при куті нахилу -6 o і паралельно площині нижнього краю нижньої щелепи. Товщина зрізу і крок сканування 5/5 мм. Кількість зрізів при дослідженні за заявленим способом - 7, по прототипу - 9. Кількість хребців, що потрапляють в зону опромінення при дослідженні за заявленим способом - 3 (С2, С3, С4), по прототипу - 4 (С2, С3, С4, С5) . При скануванні паралельно краю тіла нижньої щелепи чітко на всьому протязі, без спотворення визначається зона кістковоїдеструкції. Визначення її протяжності є необхідним для визначення стадії новоутворення і для планування лікування.
Використання запропонованого способу забезпечує стандартизацію дослідження і зменшення опромінення критичних органів кришталика, спинного мозку.
Спосіб комп'ютерної томографії слинних залоз шляхом сканування їх в заданій площині, що відрізняється тим, що сканування піднижньощелепних залоз здійснюють паралельно площині нижнього краю нижньої щелепи, а сканування привушних залоз здійснюють паралельно оклюзійної площини.