A61C13 / 00 - Зубні протези; їх виготовлення (зубні коронки для надягання на зуби A61C 5/08; зубні імплантати A61C 8/00)
Власники патенту RU 2502492:
Арутюнов Сергій Дарчоевіч (RU)
Винахід відноситься до галузі медицини, зокрема до ортопедичної стоматології, і призначене для ортопедичної реабілітації пацієнтів з повною відсутністю зубів. Спосіб виготовлення знімного зубного протеза полягає в виготовленні базису з жорсткого полімерного стоматологічного матеріалу з встановленими штучними зубами і еластичною частини, прилеглої до протезно ложу. На базисі з внутрішньої сторони, зверненої до протезно ложу, грушоподібним штихелем діаметром 2 мм формують желобообразних пази глибиною 1 мм, що розходяться від центру радіально і перехідні на вестибулярну поверхню протеза в зоні перехідної солодкі в сформований під кутом в дев'яносто градусів уступ, виконаний по всьому периметру протеза. Лабораторним або внутрішньоротовим методом на внутрішню поверхню протеза, прилеглу до протезно ложу, фіксують еластичну підкладку таким чином, що вона заповнює пази і уступ, раніше сформовані на базисі протеза, забезпечуючи додаткову механічну ретенцию конструкційних матеріалів різного ступеня жорсткості. Технічний результат винаходу полягає в підвищенні міцності зчеплення м'якої підкладки з жорсткою основою базису, її рівномірному розподілі по поверхні протезного ложа, а також можливості неодноразового використання протеза при порушеннях фізико-механічних властивостей еластичною частини. 1 мул.
Винахід призначений для використання в медицині, а саме для ортопедичної стоматологічної реабілітації пацієнтів з повною відсутністю зубів.
Ортопедичне лікування хворих з повною відсутністю зубів і несприятливими клінічними умовами на нижній і верхній щелепі, наприклад при підвищеній чутливості до болю слизової оболонки протезного ложа або різкої нерівномірною атрофії альвеолярних відростків і наявності на них гострих кісткових виступів і екзостозів, представляє певні труднощі. У таких випадках показано виготовлення знімних протезів з підкладкою з еластичної пластмаси (двошарових базисів).
Відомий спосіб виготовлення повних знімних протезів з еластичною підкладкою, при якому щоб уникнути відшарування м'якого шару від основного базису краю базисної пластмаси змащують мономером, спресовують м'яку пластмасу з твердою і потім проводять полімеризацію (В.Н. Копєйкін, Л.М. Демнер "Зубопротезная техніка ", 1985 г.). Однак з плином часу зв'язок між м'якою підкладкою і жорсткою основою слабшає, що зумовлює недовговічність експлуатації таких протезів.
Відомий спосіб виготовлення знімних зубних протезів (Патент РФ N 2132661), в якому з гіпсової моделі виготовляють з зазором контрштамп, на який методом плазмового напилення наносять ретенційний шар металу з високим ступенем розвитку поверхні, облицьовують його з одного боку еластичною пластмасою. На протилежному боці металевого шару формують жорстку акрилову основу протеза.
Даний спосіб обраний за прототип.
Недоліками цього способу є те, що нанесення ретенційних пунктів не забезпечує достатній ступінь розвитку поверхні базису і, відповідно, міцний зв'язок еластичного шару з жорстким базисом, а хаотичність їх нанесення не призводить до рівномірної декомпресії, також полімерний матеріал у міру експлуатації зазнає істотні руйнівні зміни, викликані процесом старіння полімеру, що обмежує практичне застосування таких протезів. І найбільшим недоліком зазначених протезів є те, що при пошкодженні еластичного шару і його видалення за допомогою фрези призводить до пошкодження базису протеза і, нерідко, протез доводиться виготовляти заново.
Завданням винаходу є підвищення якості ортопедичної реабілітації пацієнтів з підвищеною больової чутливості слизової оболонки протезного ложа, різкою нерівномірною атрофії альвеолярних відростків і в інших випадках, коли необхідна розвантаження тканини протезного ложа при повній відсутності зубів.
Технічний результату винаходу полягає в підвищенні міцності зчеплення м'якої підкладки з жорсткою основою базису, її рівномірному розподілі по поверхні протезного ложа, а також можливості неодноразового використання протеза при порушеннях фізико-механічних властивостей еластичною частини.
Технічний результат досягається за рахунок того, що спосіб виготовлення знімного зубного протеза полягає в виготовленні базису з жорсткого полімерного стоматологічного матеріалу з встановленими штучними зубами і еластичною частини, прилеглої до протезно ложу, що на базисі з внутрішньої сторони, зверненої до протезно ложу, грушоподібним штихелем діаметром 2 мм формують желобобразние пази глибиною 1 мм, що розходяться від центру радіально і перехідні на вестибулярну поверхню протеза в зоні перехідної солодкі в сформир ованний під кутом в дев'яносто градусів уступ, виконаний по всьому периметру протеза, після чого лабораторним або внутрішньоротовим методом на внутрішню поверхню протеза прилеглу до протезно ложу фіксують еластичну підкладку таким чином, що вона заповнює пази і уступ раніше сформовані на базисі протеза, забезпечуючи додаткову механічну ретенцию констукціонних матеріалів різного ступеня жорсткості.
Желобообразних пази і уступ по периметру протеза забезпечують рівномірний Декомпресійний розподіл еластичної підкладки без напливів, а також поліпшує зчеплення еластичної частини протеза з жорсткою, що забезпечує високий рівень конгруентності сполучених поверхонь і знижує рівень колонізації мікроорганізмів. При необхідності заміни м'якої підкладки еластичний матеріал видаляється з внутрішньої частини протеза і з зазначених пазів і уступу, при цьому жорсткий базис з штучними зубами, вивіреними оклюзійними взаємовідносинами зубних рядів, можна використовувати неодноразово, що зручно і економічно вигідно для пацієнта.
Спосіб виготовлення знімного зубного протеза пояснюється кресленням:
1 - базис протеза
2 - штучні зуби
3 - внутрішня поверхня протеза
4 - желобообразних пази
5 - уступ по периметру протеза
6 - еластичний шар.
Сумний зубний протез виготовляється наступним чином:
1. Отримують відбиток і виготовляють моделі, за якими виготовляють прікусние шаблони з оклюзійними валиками і індивідуальні сліпочні ложки.
2. Отримують відбиток з використанням індвідуально ложки. Для виготовлення робочих моделей і визначають центральне співвідношення щелеп.
3. На виготовлених моделях з воску моделюють базис протеза 1 і здійснюють постановку зубів 2.
4. У клініці здійснюється примірка воскових базисів і виведення оклюзійних взаємин.
5. На восковому базисі 1, з внутрішньої поверхні 3 грушовидним штихелем діаметром 2 мм моделюють желобообразних пази глибиною 1 мм 4, що розходяться від центру радіально і перехідні на вестибулярну поверхню протеза в зоні перехідної солодкі і формують уступ 5 під кутом в дев'яносто градусів, виконаний за всьому периметру протеза.
6. Перекладають отриману воскову конструкцію в акрилову методом варіння, обробляють протез.
7. На внутрішню поверхню протеза наносять еластичний шар лабораторним або внутрішньоротовим методом, після чого видаляються надлишки, протез шліфується і полірується.
Спосіб виготовлення знімного зубного протеза, що полягає у виготовленні базису з жорсткого полімерного стоматологічного матеріалу з встановленими штучними зубами і еластичною частини, прилеглої до протезно ложу, що відрізняється тим, що на базисі з внутрішньої сторони, зверненої до протезно ложу, грушоподібним штихелем діаметром 2 мм, формують желобообразних пази глибиною 1 мм, що розходяться від центру радіально і перехідні на вестибулярну поверхню протеза в зоні перехідної солодкі в сформований під кутом в 90 ° уступ, в иполненний по всьому периметру протеза, після чого лабораторним або внутрішньоротовим методом на внутрішню поверхню протеза, прилеглу до протезно ложу, фіксують еластичну підкладку таким чином, що вона заповнює пази і уступ, раніше сформовані на базисі протеза, забезпечуючи додаткову механічну ретенцию конструкційних матеріалів різного ступеня жорсткості .