Уремія нирок - процес отруєння організму продуктами білкового обміну, який виникає внаслідок порушення роботи нирок. Уремічний отруєння виникає при різних проблемах з нирками: хронічному нефриті, злоякісної гіпертонії, злоякісному нефриті, піелонефрітічесой зморщеною нирки і так далі.
види захворювання
Розрізняють гостру і хронічну форму уремії.
Хронічна уремія є кінцевою стадією дифузних захворювань нирок. При хронічній уремії, також як і при гострій відбувається самоотруєння організму продуктами його життєдіяльності, при цьому порушуються всі функції нирок.
Причини появи уремії
Причини уремії залежать від форми захворювання. Причиною гострої уремії може стати гостра ниркова недостатність, яка виникає внаслідок порушення системи кровообігу, травми, шоку, обмороження або опіку.
Причини уремії в хронічній формі полягають у розвитку незворотних процесів згасання функцій тканини нирок. До розвитку уремії призводять такі захворювання нирок: гломерулонефрит. пієлонефрит, нирковокам'яна хвороба, природжений нефрит, кісти в нирках. До розвитку уремії можуть привести не тільки захворювання нирок, уремія може гратися на тлі аденоми передміхурової залози або цукрового діабету.
Симптоми прояви уремії
Симптоми уремії проявляються поступово і з часом посилюються. До клінічного прояву захворювання можна помітити загальні ознаки уремії:
- Хворий стає сонливою, млявою і апатичною;
- Шкіра стає в'ялою, тонкою і сухою;
- Шкіра обличчя блідне і набуває жовтуватий відтінок;
- Особа одутле;
- Волосся і нігті стають ламкими і сухими;
- Можливе виникнення «уремічний пудри» - кристалів сечовини, що з'являються на шкірі. В результаті чого шкіра починає сильно свербіти, хворий її розчісує і утворюється гнійна інфекція;
- Виникають в різних частинах тіла крововиливи без особливих причин;
- Утворюється м'язова слабкість в тазової області, в спині і в плечах, що ускладнює ранковий підйом.
Бактерії в ротовій порожнині розщеплюють сечовину, в результаті чого виділяється аміак, який стає причиною неприємного запаху з рота. Також сечовина накопичується в шлунковому соку, виникає коліт і гастрит. До симптомів захворювання додається нудота і блювота, також може виникнути пронос з домішкою крові.
При уремії відбувається порушення роботи головного мозку, в результаті чого у хворого спостерігається порушення уваги і сну. Згодом симптоми уремії стають настільки сильними, що хворий може впасти в кому. Спочатку знижується апетит, потім хворий практично повністю відмовляється від прийому їжі. У хворого виникають ведення, галюцинації, судоми і кома.
Як лікувати уремию?
Екстрене лікування уремії направлено на запобігання подальшої інтоксикації організму. Для видалення з шлунка і кишечника азотистих шлаків здійснюють промивання шлунка і виконують клізми. У вену вводиться 50 мілілітрів 40% -ної глюкози.
Щоб знизити концентрацію токсичних речовин в крові і нормалізувати артеріальний тиск здійснюють кровопускання (до 400 мілілітрів крові).
Разом з блювотними масами знижується концентрація хлору в організмі, для його відновлення вводять внутрішньовенно до 20 мл 10% розчину натрію хлориду.
Якщо уремія супроводжується серцевою недостатністю. призначають розчин строфантину. Шкірні симптоми знімають введення натрію броміду. Для зняття судом використовують кальцію хлорид.
Якщо хворий впадає в кому, то його терміново госпіталізують.
Яка необхідна дієта?
Лікування уремії має здійснюватися на тлі спеціальної дієти:
- Хворого обмежують в прийомі білка з достатньою кількістю амінокислот;
- У раціоні має бути присутнім достатня кількість овочів, фруктів і соків, які допомагають усунути водно-електролітні порушення;
- Страви повинні виглядати красиво і апетитно, це сприяє поліпшенню у хворого апетиту.