Синдромом Валенберга - Захарченко називається ураження головного мозку в зв'язку з порушенням його кровопостачання. Названий даний синдром в честь вчених, які практично одночасно його описали. Часто його називають дорсолатеральних мозковий синдром. Виникає недуга через інсультообразно тромбозу задньої артерії. Саме вона відповідає за постачання кров'ю мозочка.
опис захворювання
Людина рідко втрачає свідомість при синдромі Валенберга - Захарченко, але бувають напади різкого запаморочення, що провокує втрату рівноваги, оскільки страждають мозочкові артерії.
Крім того, виникає гикавка або позиви на блювоту, а також симптом легкого оглушення.
До тромбозу може привести атеросклероз судин. Однак нерідкі випадки ендартеріїту хребетної артерії, у якого сифілітичний тип, або ревмоваскуліта.
Відбувається повільне ураження тромботического або нетромботіческого характеру. Найбільш часто уражається зона хребетної або базиллярной артерії.
Валленберга - Захарченко синдром протікає з періодами поліпшення самопочуття і його погіршення. Але при цьому відбувається процес прогресування хвороби.
Як може проявлятися синдром?
Він може розвиватися за п'ятьма варіантами. Це повністю залежить від того, в якому місці знаходиться центр патології і які клінічні ознаки є.
Розглянемо типи синдрому більш докладно.
основний тип
НДІ неврології підтверджує, що при даному недугу виникають такі симптоми:
- синдром Горнера;
- диссоційовані порушення відчуття поверхонь, розташованих в середніх і хвостових зонах Зельдера;
- мозжечковая гемиатаксия;
- параліч м'язів м'якого піднебіння і голосових зв'язок.
Більш рідкісні типи розвитку
Яким ще може бути Валленберга - Захарченко синдром? Існують деякі менш поширені форми. Буває, що захоплюється нижня ділянка вароліевого моста через те, що сильно відступає задня нижня мозочкова артерія.
Часто при даному типі недуги спостерігається прояв додаткових ознак, які поділяються на дві групи - є неповноцінність шостого або сьомого нерва.
Коли в процесі руйнуються хвостові ділянки в довгастому мозку, при цьому відступ мозочка артерії знижується. Присутні ті ж іпсилатеральний симптоми, що і при первинному типі синдрому.
Нерідко поява тріплегіі або перехресної гемиплегии. Так проявляється альтернирующий синдром Валленберга - Захарченко.
При ураженні центру Спиномозкових шляху трійчастого нерва або його корінця говорять ще одну форму синдрому Валенберга - Захарченко.
Може відбуватися порушення провідних шляхів, які відповідають за чутливість протилежній частині особи. Дисонувати зміни верхньої чутливості на обличчі відсутні. Тобто тих ділянок, що належать до зони Зельдера. Може охопити особа гемігіпестезія поверхневої сприйнятливості. Відбувається розширення хворобливого вогнища, оскільки включаються провідники з другої сторони особи. Це характеризується тими ж ознаками, що і у першого типу, тільки більш розширено.
Клінічні ознаки синдрому
Які дані на цей рахунок являє НДІ неврології? При цьому синдромі спостерігаються найрізноманітніші симптоми:
- людині важко ковтати;
- його мова порушується;
- частина м'якого піднебіння перестає бути активним;
- голосові зв'язки погано рухаються;
- виникає синдром Горнера;
- з'являються вестибулярно-мозочкові ознаки (порожні руху ніг, рук, сильний тремор, рівновага порушується);
- температурні або больові відчуття на протилежній поразці стороні відсутні; з'являється головний біль на стороні ураження або по всьому обличчю.
Так найчастіше проявляється Валленберга - Захарченко синдром.
Всі ці клінічні ознаки виникають через те, що задня нижня мозочкова артерія перекривається. Зовнішні ділянки довгастого мозку відмирають в результаті цього.
А саме страждає місце, де розташований трійчастий нерв (спадні і висхідні пучки, симпатичні волокна).
методи лікування
Крововилив відсутня найчастіше, летальним результатом хвороба не загрожує. Але якщо її не лікувати, то можуть розвинутися різні небезпечні для життя ускладнення. Тому якщо з'явилися вищезгадані симптоми, то заходи повинні бути прийняті негайно.
Як тільки синдром Валленберга - Захарченко вперше проявився, життєво необхідні функції мозку повинні бути стабілізовані, набряк тканин знятий. Краще все маніпуляції проводити в перші години після нападу.
Менше пошкоджень проявиться, якщо допомога надана вчасно. Відновлювальний процес пройде легше і швидше. При тривалому ненаданні допомоги виникають незворотні зміни, а це, в свою чергу, провокує інвалідизацію людини.
Якщо порушено дихання, то необхідно проводити кисневу терапію. Для цього застосовується маска або штучна вентиляція легенів.
Що ще необхідно робити?
Серцеву діяльність потрібно підтримувати, а також намагатися стабілізувати артеріальний тиск на рівні норми. Адже до синдрому Валленберга - Захарченко часто призводить саме артеріальна гіпертензія. Пацієнт на постійній основі повинен приймати препарати для зниження тиску.
Крім того, призначають серцеві глікозиди і нітрати. Потрібно нормалізувати згортання крові і її густоту. Нейропротекторами захищаються клітини мозку. За допомогою спеціальних препаратів знімаються больові відчуття, розслабляються м'язи. Також призначають часто протисудомні та седативні лікарські засоби.
Валленберга - Захарченко синдром нами докладно розглянуто в даній статті.
