Історія відбілювання зубів
депульпірування зубів
Раніше налічувалося чимало спеціалізованої літератури під умовною назвою «відбілювання зубів». У ній йшлося про депульпованих зубів і обробці справжніх зубів. З 1868 року для цього рекомендувалося ще один засіб - кислота щавельная, а перекис водню пізніше, з 1884-го.
Відбілювання за допомогою кисню і перекису водню
Потім з 1939-го року в стоматології речовини, що виділяють кисень і включно перекис водню, застосовувалися вже професійно і повсюдно. Оскільки вчені запевняли направо і наліво про те, що хімічні агенти не небезпечні і приводили не тільки підстави, а й докази. Проводили такі операції стоматологи пацієнтам і в разі потреби показували підтвердження - міжнародні статті, надруковані з 1945 року. Загальна кількість їх налічувалося більше 700 штук.
Косметичне відбілювання зубів
Якщо говорити про історію науково-обґрунтованого відбілювання зубів, то вона починається в США в кінці 19 століття. У цей час набирає обертів за популярністю косметична стоматологія. Для того щоб зберегти тканини, а так трапляється під час обробки зуба, під коронку стоматологи радили пацієнтам альтернативні варіанти відбілювання або відновлення зубів з застосуванням вкладок керамічних. Оскільки хотіли домогтися максимального ефекту естетичного.
Плюси і мінуси процедури відбілювання
Виявляється проти процедури протестували практикуючі зубні лікарі, оскільки вважали що результат буває, але короткостроковий. Вони вважали і наполягали, що вихідний колір зубів повертається, якщо їх часто фарбувати. Відповідно операція - марна трата часу. У той же час вони голосували так би мовити за протезування і штучні коронки.
Відбілювання дельтавидних зубів
В кінці 19 століття успішно відбілює зуби девітальной різними перекису, водню і натрію, наприклад, сірчаною кислотою, хлорним вапном і надфосфатом натрію. Фарбування від заліза і його з'єднань результативне виявилося, якщо використовувалося срібло, мідь, щавельная кислота, сполуки хлору та йоду. Однак процедура зроблена солями металів, які містяться в матеріалах пломбувальних, вважалися раніше найважчою. Фарбування вони практично не піддавалися, а відбілюючі місце, утворене під пломбою, оскільки крайове прилягання неповне. Зате зуб запломбований ставав набагато естетичніше візуально.
Для цього застосовувалися окремо або в з'єднаннях перекис натрію або ж перекис водню. Дані кошти переважні, тому що наділяли зуби натуральністю, і вони виглядали живими. Але важливо стежити під час операції за тим, щоб в порожнину зуба не потрапила кров. Інакше дентин забарвлюється, стає за рахунок гемосидерину сірим.
Спочатку методики відбілювання розроблені виключно для девітальних зубів. У 1868 році з'явилася робота про те, що можна зуби відбілювати щавлевої кислотою, а потім, трохи пізніше - перекисом водню або пірозона, тобто суміші перекису водню і ефіру.
Виявляється тривідсотковий розчин пірозона і водний розчин перекису водню використовується для досягнення різних цілей, припустимо, для полоскання рота дітям і дорослим, якщо потемніла емаль і є темні вкраплення. У 1910 році перекис водню з'єднувався з дією світла або інструментом нагріваючим. У цьому випадку пацієнтам стоматологи захищали очі, дотримувалися правила повторних відвідувань. І робили триденну перерву.
У 19 столітті сформувався досить-таки мізерний вибір готових матеріалів, а тому фахівці вміли самостійно робити різні склади причому досить успішно. Вони це робили до тих пір, поки не розвинулася фармацевтична промисловість на початку 20 століття.
Сьогодні є готові препарати, які виготовляють фірми. Раніше вони виробляли тільки стабілізований водний розчин перекису водню - безпечний супероксол. Однак в майбутньому вчені допрацювали в 1918, його дія і насолоджувалися чудовими результатами.
Відбілювання при флюорозе
Набагато пізніше з'явилися статті з відбілювання зубів при флюорозе, тетрациклінового фарбуванні і після ендодонтичного лікування. Якщо оброблялися вітальні зуби, то застосовувалася в основному суміш розчину перекису водню з ефіром.
Відбілювання мармурової емалі зубів
У 1939 році описана методика відбілювання мармурової емалі зубів сумішшю 30% перекисом водню і 1 частини ефіру етилового. Розчин наносився на ватні тампони, щоб з використанням інструменту нагрітого їх на зубах витримати протягом півгодини. Особливість процедури була в тому, що було потрібно від пацієнта багато візитів до стоматолога від 5 до 25. Про побічні явища статті замовчували, а за 5-15 відвідувань лікували флюороз у дітей 8-14 років. Описувалися докладно в нарисах зубним лікарем 40 випадків.
Тепло і відбілювання
Потім дуже довго фахівці досліджували вплив тепла на процес відбілювання. У 1965-му розчин перед впливом на зуби від 5 до 30 секунд спочатку нагрівався. При цьому не спостерігалося ніяких деструктивних явищ. До такого висновку прийшли вчені після проведення необхідних тестів. У 1970 році використовувався 30% розчин супероксола, який дуже сильно нагрівався, а тому пацієнти без знеболювання витримували процес всього кілька хвилин. Припустимо для відбілювання 6 зубів дітям і дорослим від 6 до 18 років більше часу не було потрібно, а операція півгодинна проводилася тим, у кого був муковісцидоз. Однак для досягнення результату проводилося кілька візитів до стоматолога як мінімум 8. Покращення спостерігалися в 5 випадках з 6. Її перестали робити, після того як дізналися, що тепло збільшує ризики роздратування пульпи під дією супероксола.
Відбілювання тетрациклінових зубів
У 70-ті роки починається відбілювання тетрациклінових зубів. На них здійснювалося вплив 35% суперксолом протягом трьох 20 хвилинних сеансів. Потім дотримувалися тижневі перерви між відвідинами. В результаті фарбування жовто-коричневе краще піддавалося відбілюванню в порівнянні з сірим.
У 1974 році є підтверджені описані випадки. У 50-60-ті роки для відбілювання девітальних зубів фахівці користувалися пірзоном або перборат натрію. У 1961 році зроблено успішне всередині канальне відбілювання пербонатом натрію з водою. Дана суміш накладалася в порожнину зуба, і при цьому тепло не використовувалося.
У 1963 році вчені змішали перборат натрію і суперксол, а потім поклали в порожнину зуба. Створили методику під назвою безперервне внутрішнє відбілювання. Фосфорна кислота 37% підсилює потрапляння реагенту отбеливающего зубів, коли виявляється в глибині зубних тканин і порожнини. Ефективність досягається її протравленням. Також ще такий же спосіб здійснення операції є, але без використання супероксола. На успішне відбілювання зубів потрібно максимум два візити в клініку і це доведено в 60% випадків.
Відбілювання зубів в домашніх умовах або як його називають - домашнє відбілювання
- Гліоклід і проксігель
Домашнє відбілювання зубів з'явилося тільки в кінці 60-х років 20-го століття. Воно мало на увазі використання 10% перекису карбаміду. Вона накладається на капу, спеціально створену для кожного пацієнта індивідуально. Захисну капу придумав для спортсменів ортодонт Білл Клусмір, коли побачив пацієнтів з запаленими яснами. Створені розробки накладав на зуби на ніч. Вони містили антисептик під назвою гліоклід.
В результаті американський стоматолог стан м'яких тканин зубів поліпшив, оскільки ця речовина використовував регулярно, вільно продається в будь-якій аптеці без рецепта і зумів освітлити емаль пацієнтам СС тетрациклінового фарбуванням зубів. Результат по достоїнству оцінив стоматологічний конгрес. Пізніше на ринках з'явився препарат проксігель.
- Розчин (гель) для відбілювання + капи
Капи теж поширилися по стоматологічним клінікам. Вони спеціально до зубних дуг користувачів підганялися. Новий метод відбілювання фахівці запропонували навесні 1968 року. Він працював під впливом проксігеля, розчину водного гліцерину, потім Карбопол і 10% перекису карбаміду. Розчини компонентів розмішують в капу, заздалегідь зроблену з м'якого матеріалу синтетичного. Особливість конструкції в тому, що носилася всього 7,5 годин протягом 24-х годин 2-5 разів на тиждень. Щоб домогтися максимального ефекту таку конструкцію пацієнтам доводилося носити 6 тижнів. Лікування насправді осветляющих зуби на 2,5 відтінку за шкалою Віта.
З 1986 року використовується 10% розчин перекису карбаміду, для того щоб контролювати бактеріологічно лікування коренів зубів. Він для користувачів створюється індивідуально. Капа робиться з м'якого матеріалу, щоб його утримати у взаємодії з тканинами зубів. Стоматологи зі свого боку міняли розчин 2-3 рази протягом дня протягом 3-7 днів. До тих пір, поки тканини не отримають свій первісний стан. Під час терапії освітлення зубів спостерігається значне. Через рік в продажу з'являється матеріал під назвою «Уайт енд Брайт», який відбілює зуби протягом дня.
Раніше все методики, зазначені вище і не тільки, були недорогі, вони не мали майже протипоказань і ефективні. В даний час кошти для відбілювання зубів продаються не тільки в клініках, але в звичайних магазинах. Є навіть професійні методики, що володіють протипоказаннями. Наприклад, гелі в комплекті з капами шкодили зубам.
У другій половині 70-х років з'явився відбілюючий гель, що складається з перекису сечовини на 10%. У ньому спостерігалися не тільки карбопол, а й інші сучасні компоненти. Особливість його в тому, що працював протягом всіх 7 годин при носінні капи. Через кілька днів помітний відбілюючий ефект. Пізніше капу трохи оновлену пацієнти використовували на всю ніч, тому що засіб в порожнину рота не витікала.
В даний час інтерес до питання про відбілюванні зубів високий. Для цього використовуються хімічні речовини. Дана процедура перспективна і швидко розвивається в стоматології. На подібних послугах, судячи зі статистики, зупиняються американці, вони витрачають приблизно 500 млн. Доларів, коли незадоволені зубною поверхнею зубів і неприродний колір. Для вирішення проблем їм пропонується різний зубне відбілювання, кабінетне, хімічне та домашнє.