«Енциклопедичний словник медичних термінів» визначає запор як «уповільнене, утруднене або систематично недостатнє спорожнення кишечника». Про симптоми запорів багато говорити нічого: запором вважається хронічна відсутність стільця довше двох днів, при цьому воно може супроводжуватися болями, підвищеним метеоризмом, відчуттям дискомфорту, нудотою, печією. Такий стан знайоме і актуально для багатьох батьків і їх дітей. Тому не завадить дізнатися про нього трохи більше.
Почати хотілося б з того, що до дитячих запорів слід ставитися серйозно. Оскільки саме запори можуть бути провісниками багатьох захворювань і порушень. Іноді вони свідчать про вроджені порушення будови кишечника або обміну речовин. Так що полегшенням стану дитини лікування запорів не закінчується. Завжди слід починати з того, щоб знайти причину запору. Хоча, чесно кажучи, це вдається зробити далеко не завжди.
Причини виникнення запорів у дітей
Гарна новина полягає в тому, що небезпечних причин виникнення запорів не так вже й багато. Погана - вони все ж є. Наприклад, у дітей першого року життя може розвинутися хвороба Гиршспрунга, наслідком і симптомом якої є як раз запор. Ця хвороба лікується тільки хірургічним шляхом. Але, на щастя, зустрічається нечасто: у одного з 2-5 тисяч новонароджених.
Встановити причину запору самостійно практично неможливо. Якщо, звичайно, ви годуєте дитину тільки рисом і не даєте йому рідини - тоді все очевидно. Але в більшості випадків розбиратися в тому, що викликало запор у дитини, повинен лікар. Однак знання факторів, що провокують розвиток запорів, у багатьох випадках може полегшити пошук відповіді на питання «чому дитина не какає?».
Отже, серед причин виникнення запорів у дітей можуть бути наступні:
- перегрів дитини (особливо новонародженого);
- часте годування дитини, збої в ритмі харчування;
- порушення принципу збалансованого харчування;
- недостатня кількість рідини, що вживається;
- нестача калію в організмі;
- вживання продуктів, які не сприяють рухової активності кишечника (білий хліб, рисові рідкі каші, міцний чай, киселі, какао);
- застосування деяких ліків, наприклад, спазмолітиків або антибіотиків;
- обмежене вживання овочів;
- загальне захворювання дитини: рахіт. гіпотрофія, анемія;
- деякі спадкові захворювання, наприклад, гіпотіроз або хвороба Дауна;
- порушення анатомічної будови різних відділів товстого кишечника і прямої кишки;
- «Психологічний» запор: нездатність сходити в туалет на чужому горщику або в некомфортних умовах; як протест насильницького привчання до горщика; як реакція на болючий досвід випорожнень.
наслідки запорів
Незважаючи на те, що дуже часто запор є ознакою виразкової хвороби. геморою, панкреатиту, холециститу, порушення функції щитовидної залози та інших захворювань, в 99% всіх випадків він не представляє небезпеки для життя дитини. Однак вкрай негативно впливає на її якість. Під істотною загрозою може опинитися дитяче здоров'я. Через те, що продукти життєдіяльності тривалий час знаходяться всередині дитини, може початися інтоксикація. Самоотруєння проявляється млявістю, слабкістю, головним болем. Шкіра стає блідою, з сіруватим відтінком, жовтушною, сухий, лущиться, на ній виникають вугри, гнійничкові захворювання. Ці процеси розвиваються в результаті всмоктування в кров токсинів, які утворюються в кишечнику. В результаті тривалих закрепів організм дитини може навіть передчасно старіти.
Затримка калу в кишечнику може стати причиною розвитку дисбактеріозу (через накопичення там різних мікроорганізмів), що, в свою чергу, веде до загального падіння імунітету.
У перспективі хронічні запори можуть розвинути деякі комплекси у дитини. Саме тому лікувати дитячі запори неодмінно потрібно.
Як лікувати запор у дитини?
Хоча запор далеко не завжди є хворобою (частіше - це симптом), все ж лікувати його однозначно треба. І як в будь-якому іншому випадку, робити це мав би лікар.
Якщо ж ви звикли займатися самолікуванням, то перш за все же переконайтеся у відсутності більш серйозних причин, через які ваша дитина не може вільно спорожнити. Тому як в цьому випадку слід лікувати їх, а не запор як такої. Якщо ж обстеження не знайшли ніякого іншого приводу, то, звичайно, можна і потрібно полегшити дитині його туалетні справи.
В першу чергу подбайте про те, щоб дитина вживала достатню кількість рідини. Особливе значення має якість води, яку п'ють діти. Під час кип'ятіння вона втрачає не тільки шкідливі бактерії, але і корисні речовини, що призводить до нестачі калію в організмі. Це ж стосується дистильованої води, коли фільтр очищає її буквально від усього, що можна. Найкраще пити воду, очищену за спеціальною технологією зі збереженням всіх корисних речовин. Якщо ви даєте своїй дитині кип'ячену воду, подбайте про додаткове джерело калію. Це можуть бути сухофрукти (особливо багато калію в куразі, чорносливі, інжир, родзинках) або вітамінізовані препарати. Тому як при нестачі калію перистальтика кишечника значно слабшає, що часто провокує запор. Дуже корисні компоти з сухофруктів.
Вид дієтичного харчування, яке потрібно обрати вашому малюку, залежить від тонусу товстого кишечника. Якщо він знижений, в меню включають продукти, багаті рослинною клітковиною: морква, буряк, кабачки, житній і пшеничний хліб грубого помелу, дієтичний хліб з висівками, каші з пшеничної, вівсяної, гречаної, перлової круп, фруктові та овочеві соки, некислі яблука, інжир, курагу, чорнослив. Необхідно вживати також молочнокислі продукти: кефір, кисле молоко, йогурт, ацидофілін. Не до їжі хліб з вищих сортів борошна, тістечка, жирні сорти м'яса, копчені продукти, консерви, шоколад, кава, редька, редиска, часник, цибуля. Не рекомендуються манна каша, з рисової крупи, обмежується вживання вермішелі, макаронів, картоплі.
Дітям з спазматическими запорами дієтичне лікування потрібно починати з введення в раціон жирів (переважно рослинних), варених овочів з поступовим додаванням сирих. Ефективно діють пшеничні висівки в чистому вигляді або розлучені в кип'яченій воді, кефірі. Попередньо їх необхідно підсушувати. Починають вживати по 1 чайній ложці 3 рази на день, далі, при необхідності, дозу можна збільшити до 3 або 6 столових ложок на день.
У разі запору у немовляти все рекомендації щодо дієти стосуються годуючої мами тільки з урахуванням алергенності продуктів.
Щоб допомогти дитині опорожняться, можна зробити йому клізму. Але перевага завжди слід віддавати ректальним свічок. Свічки з гліцерином є найкращим засобом боротьби з запорами у немовлят. Старшим діткам підійдуть також свічки з обліпиховою олією.
Щодо лікарського лікування. Якщо з якихось причин відповідних призначень не зробив педіатр, можна вдатися до допомоги рідких масел (касторової, мигдального, оливкової, вазелінового) або м'яких проносних, що містять Сенну. Це можуть бути безпосередньо листя сени, Сенадексин, сенаде, Глаксо, Регулакс. Починайте давати дитині мінімальну дозу ліків перед сном. Якщо ефекту спостерігатися не буде - кілька збільште дозування (в рамках допустимого), поки не підберете таку, що буде діяти. Після досягнення бажаного ефекту утримуйте встановлену дозу протягом 10-14 днів, а потім так само поступово зменшуйте її аж до повної відміни препарату. Ні в якому разі не можна різко припиняти розпочате лікування. Якщо при зменшенні дози у дитини знову виникли труднощі з дефекацією - поверніться до колишньої дозуванні. Тривале застосування проносного небажано, оскільки розвивається звикання, можуть виникати алергічні прояви, побічні впливу на органи і системи.
У разі неприйняття медикаментозного лікування як такого можете вдатися до народних засобів лікування запорів у дітей.
Якщо ж лікування вашій дитині призначає лікар (що в принципі не тільки бажано, але абсолютно правильно і логічно), то в комплексі з проносним ліками він повинен призначити і інші препарати: зменшують тонус кишечника, ферментні засоби, еубіотики та інші.
Дитячі запори непогано піддаються лікуванню, якщо проводити його грамотно. До того ж, сьогодні існує безліч безпечних для цього коштів. Пам'ятайте, ваша головна задача в лікуванні дитячого запору: домогтися регулярного щоденного стільця у дитини в один і той же час - найкраще вранці відразу після пробудження.
Спеціально дляmalutka.net - Олена Кичак