Кривошея - зміна м'яких тканин, шиї і скелета, що виражається в похилому положенні голови з поворотом в іншу сторону. Найбільш часто воно проявляється у немовлят і настає в результаті пошкодження шийних м'язів і хребців в утробі матері або під час пологів. Це тягне за собою порушення кровообігу і некоректне розвиток органів у дитини. М'язи починають розвиватися нерівномірно, тому немовля мимоволі нахиляє голову в одну або іншу сторону. Через це навантаження на кістки розподіляється по-різному, що в подальшому призводить до прогресування захворювання і аномального розвитку шийних хребців і м'язів грудного пояса у дитини.
Головна небезпека захворювання полягає в порушенні кровообігу, яке спричиняє за собою також зниження м'язового тонусу, що призводить до вкорочення ключично-соскоподібного м'яза і порушення постави. Якщо лікування кривошиї не виконується, то захворювання прогресує, стає причиною багатьох інших відхилень і постійного болю. Це, в свою чергу, провокує постійну втому і недосипання у дітей, стрес, різні захворювання на нервовому грунті.
Види і причини захворювання
Кривошея може бути як вродженою, так і набутою. Перша зазвичай викликана неправильним положенням плода в утробі матері, друга - ушкодженнями, отриманими під час або відразу після пологів. Якщо травми не носять яскраво вираженого характеру, ознаки кривошиї можуть не проявлятися аж до віку 3 місяців.
Причинами появи кривошиї можуть бути:
- неправильне положення плода в утробі матері. Сідничне розташування плоду призводить до наступного: він протягом тривалого часу впирається в стінку матки таким чином, що головка нахилена в одну сторону. В результаті розвиток ключично-соскоподібного м'язів відбувається нерівномірно - одна м'яз, в бік якої нахилена головка, виявляється недорозвиненою, коротшає;
- запальні процеси в грудному і шийному відділі. Причиною стають травми, отримані в процесі родової діяльності - мікротріщини і розриви в кісткових і м'язових тканинах. Якщо порушення не виявлено і не вилікувано вчасно, у дитини відбувається одностороннє вкорочення ключично-соскоподібного м'яза, частина якої на запаленому ділянці заміщається клітинами новоствореної нееластичною тканини;
- ушкодження м'язів або хребців плечового пояса. При важких пологах або кесаревому розтині м'язи і кістки хребта дитини можуть бути пошкоджені. Навіть незначна травма, непомітна на перший погляд, призводить до порушення кровопостачання пошкодженого відділу. Це викликає больові відчуття у немовляти, який рефлекторно приймає таке положення тіла, коли відчуває себе більш комфортно - тобто нахиляє голівку в одну або іншу сторону. Таким чином, у дитини розвивається так звана спастична кривошия, що є однією з різновидів захворювання.
Залежно від того, які тканини шиї немовляти вражені, розрізняють наступні види захворювання: дерматогенную, десмогенну, міогенну, нейрогенную, артрогенні і остеогенних кривошею.
нейрогенний тип
Безпосередньою причиною нейрогенного захворювання зазвичай є підвищений тонус м'язів шийного та грудного відділу або, навпаки, параліч і млявий розвиток цієї групи м'язів. Нейрогенний тип захворювання може проявлятися як сам по собі, так і бути супутнім при дитячому церебральному паралічі. Початковою причиною його зазвичай виступає гіпоксія (кисневе голодування) в період внутрішньоутробного розвитку. Через недостатнє (порушеного) кровообігу страждають, в першу чергу, клітини головного і спинного мозку, що призводить до недостатнього розвитку хребетних артерій.
Артрогенні і остеогенних тип
Придбані форми хвороби - артрогенна і остеогенна кривошия є наслідком родових і післяпологових травм шийного відділу хребта (вивихів, переломів, тріщин), пухлинних і дистрофічних процесів в ньому. Останні можуть бути спровоковані як інфекціями, перенесеними в утробі матері або відразу після народження, так і недостатнім постачанням клітин киснем і живильними елементами через порушення загального кровообігу в організмі.
дерматогенні тип
Дерматогенні форма захворювання обумовлюється серйозними травмами шкіри в районі шиї, які можуть бути отримані як при складних пологах, так і після народження - наприклад, опіки. У деяких випадках розвиток кривошиї також може бути викликано різними шкірними захворюваннями та їх ускладнення.
десмогенну тип
Десмогенну вид захворювання проявляється через запальних процесів в шийному відділі дитини. Досить рідко причиною захворювання також стає вроджена патологія шийних хребців - наприклад, зрощення їх хрящової тканини.
За статистикою найчастішою причиною появи кривошиї у дітей виступає вроджене порушення м'язових тканин, викликане потовщенням і одностороннім укорочуванням грудино-ключично-соскоподібного м'яза. У 80% випадків до цього призводить неправильне (сідничне) розташування плода в утробі матері. Решта 20% припадають на перенесені матір'ю під час пологів інфекції, цукровий діабет, шкідливі звички (куріння, прийом наркотичних і алкогольних речовин), ускладнення від прийому сильнодіючих лікарських препаратів, перенесені стреси.
Як бачимо, причиною захворювання в переважній більшості випадків стають порушення, отримані ще в період вагітності. Тому так важливо перебувати під наглядом грамотного фахівця. Крім огляду у гінеколога і терапевта рекомендуються регулярні візити до остеопату. Цей фахівець допоможе виявити порушення здоров'я у матері і усунути їх без застосування медикаментозних процедур, які можуть негативно позначитися на розвитку дитини.
наслідки кривошиї
Небезпека захворювання ще й в тому, що в переважній більшості випадків при народженні у дитини не проявляється жодних симптомів. Новонароджений може виглядати цілком зазвичай, але перші ознаки стануть очевидними лише через кілька місяців. Хороший спеціаліст-остеопат здатний виявити симптоми захворювання або підозри на нього у віці 2-3 тижнів. Зазвичай вони проявляються у вигляді ущільнень тканини в районі грудино-ключично-соскоподібного м'яза. При відсутності грамотного і своєчасного лікування з віком симптоми стають все сильніше і наочніше: шийні м'язи коротшають з одного боку і передпліччя підводиться, що стає помітно вже неозброєним оком. Нерідко зміни також проявляються у формі асиметрії особи.
Надалі захворювання може бути причиною неправильного розвитку малюка. Причому чим дорослішими дитина, тим складніше стає лікування. У деяких запущених випадках існує небезпека, що він на все життя залишиться інвалідом.
Прогресуюча кривошия з віком призводить до асиметрії особи і черепа, що вабить не тільки негативні естетичні наслідки, але і сприяє подальшій деформації хребетного стовпа. З віком навантаження на хребет сильно зростає, дитина починає сідати, ходити, активно рухатися. Через це порушення в розвитку шийного відділу відображаються на амортизаційної функції хребта в цілому. В результаті у дитини розвиваються різні неврологічні патології, сколіоз, синдром втоми і т.д.
Проблема ще й у тому, що лікування всіх цих захворювань вже в дитячому віці є лише спробою усунення симптомів, а тому не дає бажаного результату. Ефективний вплив надають остеопатіческій процедури щодо усунення першопричин, а саме - порушення розвитку м'язів і кісток шийного відділу. Тільки після цього фахівець переходить до корекції інших порушень.
Кривошея в остеопатії
З точки зору остеопатії кривошия не є захворюванням. Це скоріше симптом, який свідчить про порушення в роботі м'яких тканин і кісток скелета. Відхилення від нормального розвитку може бути викликане гіпоксією, порушенням роботи системи кровообігу, неправильним положенням плода в утробі матері. Всі ці три ознаки тісно взаємопов'язані між собою. Тому так важливо в процесі вагітності перебувати під постійним наглядом фахівця.
Те ж відноситься і до періоду відразу після народження. Можливі порушення в розвитку дитини можуть проявитися вже в перші дні і тижні його життя. Виявити їх зможе дитячий лікар і / або фахівець-остеопат. Останній здатний усунути не тільки самі порушення, а саме першопричину (зазвичай це порушення кровообігу в корі головного мозку), що підштовхне організм до правильного розвитку і самостійної боротьби з можливими наслідками неправильного внутрішньоутробного розвитку.
Остеопатія і лікування кривошиї
Лікування кривошиї оптимально здійснювати у віці до 1 року. Коли м'язи і кістки дитини ще не сформувалися остаточно і їх деформацію можна виправити відносно легко. У більш пізньому віці при правильному підході до лікування виправити захворювання все ще можливо, і в більшості випадків хороший лікар-остеопат зробить це. Але ймовірність повного лікування зменшується, а кількість необхідних процедур - збільшується.
Іноді, в особливо важких випадках захворювання, існує навіть необхідність хірургічного втручання. Хоча і в при цьому гарантувати стовідсоткове лікування і повернення нормального зовнішнього вигляду можна. Ось чому так важливо, щоб кривошия була виявлена у немовляти в ранньому віці.
Остеопатіческой лікування - на відміну від інших процедур - є абсолютно безболісним і демонструє високу ефективність. У тому числі і тому, що може здійснюватися з перших днів життя дитини. Плюсом його є і те, що остеопатіческій процедури можуть призначатися навіть тоді, коли ознаки захворювання у дитини відсутні. В такому випадку вони носять профілактичний характер і сприяють не тільки запобігання появи порушень шийно-хребетного відділу, а й загальному оздоровленню організму новонародженого.
Зазвичай лікування у остеопата здійснюється в кілька етапів:
- розслаблення м'язів. Лікар виявляє приховане напруження і спазми в м'язах, які потім усуваються методами мануального впливу. Це дозволяє позбавити дитину від больових відчуттів і дискомфорту, викликаного неправильним положенням голови і шиї;
- лікування першопричин. Порушення кровопостачання головного мозку, якщо і не є першопричиною, то сприяє розвитку хвороби. Тому після усунення спазматического стану м'язів остеопат приступає до нормалізації роботи мозкових мембран, відновленню їх рівноваги і мікропульсації кісток черепа. Таким чином, організм малюка отримує імпульс до правильного розвитку і починає працювати самостійно над усуненням наслідків захворювання. Залишається лише допомогти йому справитися з ними;
- корекція хребта. На завершальному етапі фахівець проводить виправлення становища хребців методами остеопатіческой впливу і мануальної терапії, що сприяє повному і остаточному лікуванню.
Щоб кривошия у дитини не проявилася в подальшому, а також не відчули її приховані наслідки, рекомендується регулярно проходити огляд у лікаря-остеопата. Він зуміє вчасно виявити відхилення і порушення в розвитку організму дитини і усуне їх швидко, ефективно і безболісно.
Тривалість лікування може бути різною. Вона залежить від характеру, симптомів та стадії захворювання. Зазвичай, якщо кривошия у малюка діагностується у віці декількох місяців і відразу ж призначається грамотне та ефективне лікування, одужання настає досить швидко. Уже в рік вашому малюкові ніщо не буде заважати розвиватися і радіти життю.
процедури використовуються при захворюванні