Діючі речовини Піразинамід / Pyrazinamidum.
Формула: C5H5N3O, хімічна назва: піразінкарбоксамід.
Фармакологічна група: Протимікробні, протипаразитарні та протиглистові засоби / синтетичні антибактеріальні засоби / інші синтетичні антибактеріальні засоби.
Фармакологічна дія: протитуберкульозне.
Фармакологічні властивості
Туберкульоз (комбіноване лікування): легеневий туберкульоз, туберкульоз кісток, туберкульозний менінгіт, сечостатевої туберкульоз.
Спосіб застосування піразинаміду і дози
Протипоказання до застосування
Гіперчутливість, захворювання печінки, важкі захворювання нирок, період лактації, вагітність,
Обмеження до застосування
Порушення функцій печінки, подагра, гіперурикемія, епілепсія, гіпотиреоз, цукровий діабет, психоз.
Застосування при вагітності та годуванні груддю
Використання пиразинамида протипоказано при вагітності. На час терапії пиразинамидом необхідно припинити годування груддю (піразинамід проникає в грудне молоко).
Побічні дії піразинаміду
Травна система: нудота, діарея, блювання, металевий присмак у роті, зниження апетиту, відсутність апетиту, епігастральні болю, загострення виразкової хвороби, порушення функцій печінки, хворобливість печінки, жовтяниця, гепатомегалія, жовта атрофія печінки.
Нервова система і органи чуття: запаморочення, порушення сну, головний біль, підвищена збудливість, галюцинації, депресія, сплутаність свідомості, судоми.
Серцево-судинна система і кров: тромбоцитопенія, вакуолізація еритроцитів, сидеробластна анемія, гіперкоагуляція, порфірія, спленомегалія.
Опорно-руховий апарат: міалгія, артралгія.
Сечостатева система: інтерстиціальний нефрит, дизурія.
Алергічні реакції: кропив'янка, шкірний висип.
Інші: акне, гіпертермія, гіперурикемія, фотосенсибілізація, загострення подагри, підвищення концентрації плазмового заліза, гіпоглікемія у пацієнтів з цукровим діабетом,
Взаємодія пиразинамида з іншими речовинами
Піразинамід підсилює дію фторхінолонів, які використовуються при терапії туберкульозу (ломефлоксацин, офлоксацин), та інших протитуберкульозних засобів. Піразинамід послаблює дію протиподагричних препаратів (колхіцин, алопуринол, сульфінпіразон, пробенецид). При спільному використанні з пробенецидом можливе зниження екскреції пиразинамида і посилення токсичних реакцій. Ризик розвитку гепатотоксичної дії піразинаміду зростає при спільному використанні з рифампіцином, протіонамідом, етіонамідом.
Передозування
При передозуванні пиразинамидом розвиваються нудота, болі в животі, блювота, підвищення рівня печінкових ферментів, жовтяниця, порушення свідомості, гострий набряк легенів, коматозний стан, порушення дихання, судоми, метаболічний кетоацидоз, гіперглікемія. Необхідно: промивання шлунка, прийом активованого вугілля, форсований діурез, підтримує і симптоматичне лікування, гемодіаліз.
Торгові назви препаратів з діючою речовиною пиразинамид
Лінамід
Макрозід
Пізіна
піразинамід
піразинамід Штада
Піразинамід-Акрі®
Піразинамід-Ніккей
Пірафат
Тізамід